TDM是近年來(lái)在醫(yī)藥領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的藥物分析研究技術(shù)，其目的是通過(guò)測(cè)定血液中藥物濃度并利用藥代動(dòng)力學(xué)原理，結(jié)合患者具體情況設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案的手段。以提高藥物療效，減少或避免藥物不良反應(yīng)。也可為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)。

我院藥劑科于1998年起開展TDM工作，應(yīng)用高效液相色譜法藥物分析技術(shù)進(jìn)行，該方法具有藥物分析準(zhǔn)確、快速的優(yōu)點(diǎn)，可為臨床給藥個(gè)體方案設(shè)計(jì)提供幫助。

TDM通常用于治療窗窄、毒性強(qiáng)、服藥周期長(zhǎng)、服藥后個(gè)體差異大的藥物。目前可監(jiān)測(cè)的藥物有：丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、安定類、多塞平、氯氮平、奧氮平、氯丙嗪、茶堿、萬(wàn)古霉素、環(huán)孢素、胺碘酮等藥物。患者需采靜脈血樣進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)，具體采血方法見下表。

關(guān)于采血時(shí)機(jī)的要求，通常測(cè)定藥物到達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)的偏谷濃度，即在血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)后的任一次晨起給藥前抽血檢測(cè)血液藥物濃度，以考察血藥濃度與目標(biāo)治療濃度的符合程度。如懷疑病人系過(guò)量服用藥物或正確服藥情況下出現(xiàn)毒性反應(yīng)可隨時(shí)采血檢測(cè)。TDM監(jiān)測(cè)室歡迎各臨床科室積極輸送樣本，血液樣本請(qǐng)由配送中心轉(zhuǎn)送十五號(hào)樓二樓TDM監(jiān)測(cè)室。咨詢請(qǐng)電8231，外院患者如需監(jiān)測(cè)進(jìn)行相關(guān)血液藥物濃度監(jiān)測(cè)請(qǐng)與TDM監(jiān)測(cè)室聯(lián)系。

醫(yī)囑程序：

     門診：處置項(xiàng)內(nèi)填寫：xqywnd（血清藥物濃度）1次，選擇需檢查藥物品名即可。

     住院：收費(fèi)欄內(nèi)，臨時(shí)醫(yī)囑項(xiàng)目?jī)?nèi)填寫：xqywnd（血清藥物濃度）1次，收費(fèi)科室默認(rèn)為藥劑科。

電話：0562-5838231（辦公室）、 13856261196（手機(jī)）。