發(fā)布時間:2023-08-10 來源: 瀏覽量:
近日,心胸外科二病區(qū)陳山團隊聯(lián)合上海市第一人民院范江團隊成功切除一例復雜縱膈腫瘤,腫瘤侵犯心包、左肺、無名靜脈、膈神經(jīng)等周圍組織。手術(shù)切口采用Clamshell術(shù)式,該術(shù)式為銅陵地區(qū)首次。
患者近一個月感胸悶、咳嗽不適來院就診。副主任醫(yī)師陳山接診后發(fā)現(xiàn),患者縱膈腫瘤較大約10cm*5cm*5cm,且侵犯周圍組織明顯。住院后科室多次組織病歷討論,與上海市第一人民醫(yī)院范江團隊共同制定手術(shù)方案。對術(shù)中潛在風險點、難點做綜合分析研判,比如胸腔內(nèi)大血管修補置換、心包修補術(shù)、膈肌修補、甚至于必要時行體外循環(huán)的預案。
經(jīng)過充分的術(shù)前準備和檢查后,7月22日在全麻插管下行Clamshell切口前縱膈復雜腫瘤切除術(shù)。該腫瘤堅硬如“骨”,緊緊侵犯了心包、左肺、無名靜脈及前胸壁,術(shù)中仔細分離、辨別各重要組織及血管。經(jīng)5個小時的手術(shù)逐步切除瘤體,術(shù)中出血被控制在不超過100ml,術(shù)后安返病房。
這樣的大手術(shù),過了手術(shù)關(guān),后續(xù)治療也尤為重要。術(shù)后經(jīng)醫(yī)護人員通力合作,避免了患者術(shù)后呼吸功能不全再次行呼吸機輔助呼吸的情況發(fā)生。8月5日,患者順利出院。
該手術(shù)的成功實施是我院多中心多科室合作下綜合實力的體現(xiàn),也標志著心胸外科二病區(qū)對復雜巨大縱膈疾病的治療水平又邁上一個新的臺階。