近日,我院普外肝膽病區(qū)在根治晚期胰腺癌技術(shù)取得突破性進(jìn)展。侯亞峰主任技術(shù)團(tuán)隊(duì)率先實(shí)施聯(lián)合靜脈切除重建的胰十二指腸根治術(shù)，經(jīng)過術(shù)后精心細(xì)致的護(hù)理，病人恢復(fù)十分順利,現(xiàn)已康復(fù)出院。

66歲的查某因“體檢發(fā)現(xiàn)胰腺占位2月余”被確診為胰頭癌，CT檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯包繞門靜脈及腸系膜上靜脈。侯亞峰主任技術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究了影像資料，認(rèn)為患者有手術(shù)切除可能，并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腫瘤包繞門靜脈及腸系膜上靜脈，并侵及肝總動(dòng)脈，術(shù)者仔細(xì)游離并骨骼化肝動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，將包括受侵門靜脈在內(nèi)的胰頭、遠(yuǎn)端胃、膽囊、膽總管下段、十二指腸、空腸上段一并完整切除。經(jīng)充分游離，共切除門靜脈及腸系膜上靜脈長約2.5cm，行門靜脈及腸系膜上靜脈斷端吻合術(shù)。術(shù)后增強(qiáng)CT復(fù)查提示無門靜脈栓塞情況，病理報(bào)告證實(shí)中分化導(dǎo)管腺癌侵潤門靜脈。

胰腺癌呈浸潤性生長，易浸潤神經(jīng)和腸系膜上動(dòng)靜脈、門靜脈等血管，往往限制了胰腺癌的切除。常規(guī)胰十二指腸切除術(shù)其切除率僅為20％，而聯(lián)合血管胰十二指腸切除術(shù)其切除率可高達(dá)46％。門靜脈切除重建聯(lián)合胰十二指腸切除術(shù)的施行，使過去認(rèn)為不能或不適合切除的患者得以切除。但此種手術(shù)技術(shù)難度高，國內(nèi)僅有大的醫(yī)學(xué)專業(yè)中心可以開展。

近年來，我院普外肝膽病區(qū)在侯亞峰主任帶領(lǐng)下完成了多例復(fù)雜肝膽胰手術(shù)，尤其是成功完成首例聯(lián)合靜脈切除重建的胰十二指腸根治術(shù)，標(biāo)志著我院普外肝膽病區(qū)在胰腺癌手術(shù)治療方面取得了新的突破，達(dá)到省內(nèi)地市級醫(yī)院先進(jìn)水平。