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        我院神經外科成功對兩例煙霧病人實施手術

        發(fā)布時間:2014-06-03    來源:   瀏覽量:

            近日,我院神經外科收治2位腦出血患者,頭顱CT顯示腦葉出血,既往無高血壓病史,術前考慮煙霧病可能性大,經術前精心的準備,全腦血管造影檢查均提示為煙霧病。急診在全麻下行腦內血腫清除+去骨瓣減壓術+顳肌貼履術+硬膜翻轉, 術中清除血腫,仔細分離顳淺動脈額支、顳支、顳肌。打開腦表面蛛網膜及外側裂,保留腦膜中動脈并將其翻轉固定。顳淺動脈穿過顳肌固定于缺血的腦組織表面,顳肌與硬膜縫合。術后2名患者神志均轉清。 
            煙霧病又名腦底異常血管網,是一組以頸內動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部狹窄或閉塞,腦底出現(xiàn)異常的小血管網為特點的腦血管病,本病主要分為缺血性和出血性兩種,全腦血管造影(DSA)為診斷煙霧病的“金標準”,外科治療目的主要重建側枝循環(huán),改善腦缺血,手術方式主要有顱內外血管搭橋術或顳肌貼覆術。這兩例患者因腦內血腫形成,均采用顳肌貼覆術。該手術填補了我市對煙霧病外科治療的空白,使我市對煙霧病等的腦血管病的診療更上一個臺階。
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