市人民醫(yī)院普外胃腸病區(qū)近日來成功的對一例全胸腹腔內(nèi)臟反位（鏡面人）胃癌患者實施了腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)（腹腔鏡輔助根治性遠(yuǎn)端胃切除+殘胃空腸Roux-en-Y吻合術(shù) D2 結(jié)腸前）。

“鏡面人”又稱“鏡子人”或“鏡像人”，即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反。目前，醫(yī)學(xué)上對“鏡面人”現(xiàn)象的成因還沒科學(xué)定論，有觀點(diǎn)認(rèn)為，“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過程中，與父母體內(nèi)基因的一個位點(diǎn)同時出現(xiàn)突變有關(guān)。流行病學(xué)估計合并全胸腹腔內(nèi)臟反位的胃癌患者人群年發(fā)病率約為1/4000000~8000000，極為罕見。

對于“鏡面人”的手術(shù)，特別是對于胃癌患者的腔鏡下手術(shù)，由于器官、血管走形、淋巴結(jié)分布甚至吻合方式的完全反位，極大地考驗了手術(shù)團(tuán)隊的逆向思維能力。截止目前中國僅有2例臨床報道（葉民峰,等.中華普通外科雜志.2016年1期; 楊梓鋒,等.中華胃腸外科雜志. 2016年9期）。

普外胃腸病區(qū)在麻醉科、CT室、病理科、手術(shù)室等科室同仁的傾力協(xié)助下，對患者的手術(shù)及圍手術(shù)期治療預(yù)案進(jìn)行了充分準(zhǔn)備。手術(shù)順利，患者術(shù)后恢復(fù)良好，近日已康復(fù)出院。該病例的成功診治為我院相關(guān)罕見病例的臨床治療提供了重要的經(jīng)驗及技術(shù)儲備。