為配合我院移動(dòng)護(hù)理整體上線工作，進(jìn)一步推進(jìn)我院護(hù)理信息化建設(shè)工作的進(jìn)展。9月12日上午，在信息中心的大力支持下，護(hù)理部在醫(yī)院會(huì)議室組織了新護(hù)理文書系統(tǒng)的應(yīng)用培訓(xùn)。臨床各科室護(hù)士長(zhǎng)、病歷質(zhì)控員共90余人參加了此次培訓(xùn)。此次培訓(xùn)從護(hù)理文書系統(tǒng)登錄、使用說明以及各功能模塊的操作流程等，向各參會(huì)人員進(jìn)行了詳細(xì)的說明和演示。培訓(xùn)結(jié)束后，護(hù)理部主任何金茹對(duì)該系統(tǒng)應(yīng)用前的全員培訓(xùn)、新老系統(tǒng)切換的時(shí)間要求、應(yīng)用過程中的信息溝通、問題反饋等做了具體要求，以確保系統(tǒng)切換工作平穩(wěn)有序進(jìn)行。

隨著護(hù)理工作的不斷發(fā)展，護(hù)理管理數(shù)據(jù)精確化要求越來越高，護(hù)理文書質(zhì)量要求也不斷提高。目前，在臨床工作中，普遍存在護(hù)理文書書寫耗時(shí)長(zhǎng)，書寫不規(guī)范現(xiàn)象。為改善護(hù)理管理，提高工作效率，我院自2013年便應(yīng)用了護(hù)理電子文書系統(tǒng)，并在一定程度上減輕了護(hù)理人員手工書寫文書的負(fù)擔(dān)。但隨著護(hù)理文書質(zhì)量要求不斷提高，各類護(hù)理表單的不斷增多，原有的護(hù)理文書系統(tǒng)已不能滿足臨床需求。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每名責(zé)任護(hù)士在護(hù)理記錄上所耗時(shí)間占日工作時(shí)數(shù)的1/4。為了將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人，為患者提供更安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院于今年全面推進(jìn)了護(hù)理信息系統(tǒng)的應(yīng)用，其中包括移動(dòng)護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理管理、敏感指標(biāo)、績(jī)效考核、護(hù)理教育等多個(gè)系統(tǒng)模塊。目前，新的護(hù)理文書系統(tǒng)將和移動(dòng)護(hù)理工作站對(duì)接，其優(yōu)勢(shì)是讓護(hù)理工作站前移，實(shí)現(xiàn)責(zé)任護(hù)士床邊實(shí)時(shí)采集病人的體征信息、執(zhí)行醫(yī)囑等功能，最大程度的優(yōu)化護(hù)理工作流程，減少護(hù)理文書的書寫耗時(shí)，對(duì)保障患者安全、提高工作效率、提升護(hù)理管理品質(zhì)等方面，起到了極大的推動(dòng)作用。新的護(hù)理文書系統(tǒng)將于9月18日全面應(yīng)用。