醫(yī)院文化

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        行醫(yī)手記——給青年醫(yī)師的一封信(作者:程高)

        發(fā)布時(shí)間:2018-09-18    來源:   瀏覽量:



        敬愛的全體青年俊才們:

        在醫(yī)院日新月異的變化,事業(yè)蓬勃發(fā)展的大好形勢下,迎來建院65周年的大慶之喜;作為一名退休老職工,心潮澎湃、無比興奮,借此機(jī)會(huì)與年輕醫(yī)師談?wù)?,如何成為一名合格的醫(yī)生。成功有很多大道理,但都華而不實(shí);成功的事例可以學(xué)習(xí),但卻不可復(fù)制。

        做一名合格的醫(yī)生,首先要有愛心和同情心。醫(yī)生的一切言行直接關(guān)系到患者的生命和苦樂,也關(guān)系到治療的結(jié)果與預(yù)后。把病人當(dāng)上帝不現(xiàn)實(shí),但把病人當(dāng)親人是完全可行,急病人之所急,想病人之所想,帶著熱情去工作,以誠待人,患者可以從你的舉止、言行,甚至目光中感到希望,并愿意將健康以致生命托付給你。這里有一個(gè)讓我十分感動(dòng)的病例:那是一位年輕重肝患者,入院后病情日趨惡化,黃疸急劇上升,消化道癥狀越來越重,精神極度萎靡,病情已進(jìn)入肝衰竭狀態(tài),當(dāng)時(shí)科主任告知家人病情,并建議盡快轉(zhuǎn)外地醫(yī)院?;颊吆图胰硕紙?jiān)持不轉(zhuǎn),并說:你們治不好,轉(zhuǎn)院也沒有多大希望,就在這里治,真有什么我們也不會(huì)責(zé)怪你們。簡短的幾句話,對(duì)我們充滿了信任,我們沒有理由不留下他。此時(shí)患者兩手臂大片出血斑,靜脈穿刺非常困難。為了確保治療,只有做深靜脈穿刺置管。當(dāng)時(shí)我在操作,試穿兩次都沒成功,我有點(diǎn)信心不足,患者知道后對(duì)我說:程醫(yī)生你慢慢做,不要緊。我問他痛不痛,他說:一點(diǎn)痛算什么,你盡管做吧!在患者的積極配合下,最后終于完成操作,確保治療有效進(jìn)行。后來在全科醫(yī)護(hù)人員精心治療和護(hù)理下,病情逐漸穩(wěn)定并轉(zhuǎn)危為安,前后經(jīng)過二個(gè)多月的治療,奇跡般的康復(fù)了。

        做一名合格的醫(yī)生,其次要有高度的責(zé)任心和事業(yè)心。醫(yī)生對(duì)待自己的病人要有高度的責(zé)任心,無論病情輕重,不論職務(wù)高低,都要一視同仁,以一顆認(rèn)真細(xì)致的心對(duì)待患者;患者的事情沒有大小,即使是一個(gè)小手術(shù),也不能馬虎從事。一次我科收治了一位自發(fā)性氣胸病人,主管醫(yī)師已做了胸腔閉式引流,患者家屬來找我,說患者胸悶得很,氣喘不出來。我隨病人家屬來到床邊,當(dāng)時(shí)病人口唇發(fā)紺、呼吸困難,引流瓶中水柱輕微波動(dòng),看不到氣泡溢出。我立即作了胸部查體,引流側(cè)呼吸音基本正常,而對(duì)側(cè)叩診呈鼓音,呼吸音明顯減低。取回病人胸片仔細(xì)閱讀后發(fā)現(xiàn)問題所在。向患者家人作了耐心解釋后,重新放置引流管,呼吸困難、胸悶癥狀當(dāng)即改善。發(fā)生這一錯(cuò)誤的原因是經(jīng)治醫(yī)生閱片不仔細(xì),左右側(cè)未分清;做操作前沒有再一次做體檢,以至出現(xiàn)如此低級(jí)的錯(cuò)誤。好在及時(shí)糾正,沒有給患者帶來不良后果。

        做一名合格醫(yī)生,需要不斷學(xué)習(xí),勇于創(chuàng)新。人類疾病譜不斷演變,醫(yī)療技術(shù)也日新月異,惟有不斷學(xué)習(xí),及時(shí)掌握新的醫(yī)學(xué)理論、創(chuàng)新思路、創(chuàng)新技術(shù)、創(chuàng)新服務(wù), 方能與時(shí)俱進(jìn),走在醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿。同時(shí)醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),因此積極投身臨床實(shí)踐很重要。一切解決實(shí)踐問題的能力,只能從實(shí)踐中獲得。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步需要我們年輕人敢于獨(dú)立思考,敢于突破,甚至敢于質(zhì)疑前輩。1998年國慶節(jié)前,一位支氣管癌晚期患者,因氣管阻塞呼吸極度困難,生命奄奄一息,去省城幾家醫(yī)院求醫(yī),無果而返;抱著一線希望來到我們醫(yī)院。根據(jù)當(dāng)時(shí)病情及醫(yī)療條件,唯一的方法就是放置支架打通氣道。氣管內(nèi)支架植入我們僅在文獻(xiàn)中看過,省內(nèi)也沒有先例,但這并沒有難倒我們。我科各級(jí)醫(yī)生團(tuán)結(jié)一致,敢想、敢干、敢創(chuàng)新,下定決心解決患者痛苦。大家認(rèn)真查閱資料,仔細(xì)測算支架型號(hào),反復(fù)模擬訓(xùn)練;在1998年國慶節(jié)當(dāng)天,在纖支鏡引導(dǎo)下,為該患者成功放置了氣管內(nèi)支架?;颊吆粑щy即刻改善,呼吸平穩(wěn)自如,提高了患者生存質(zhì)量;同時(shí)我科對(duì)原有的操作方法作了改進(jìn),簡化了步驟,縮短了操作時(shí)間,使此項(xiàng)操作技術(shù)既快速又安全,放置位置更準(zhǔn)確。

        做一名合格醫(yī)生,一定要有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。一名患者的康復(fù),一例手術(shù)的成功,不是一個(gè)醫(yī)師的功勞,是全科醫(yī)護(hù)人員共同努力的結(jié)果。作為一名合格的醫(yī)生,要有團(tuán)隊(duì)合作精神,能夠團(tuán)結(jié)團(tuán)隊(duì)中的每一個(gè)成員,并和大家一起分享成功后的歡樂,共同承擔(dān)責(zé)任。同事之間更像是戰(zhàn)友,決不能爭名奪利,更不能把功勞歸自己,把責(zé)任推給別人。團(tuán)結(jié)就是力量,團(tuán)隊(duì)就像是一個(gè)家,分享幸福,幸福會(huì)加倍;分享痛苦,痛苦可減半。這里有一個(gè)讓我難忘的事例:上世紀(jì)70年代,流行性出血熱在傳染病中較常見,有一個(gè)中年男性病人,家住銅陵縣老洲,因出血熱導(dǎo)致急性腎衰竭,已三天無尿。顏面及全身開始浮腫,血壓顯著升高,頻繁惡心嘔吐,當(dāng)時(shí)無血透條件,如果不做腹膜透析,生存的希望極小。當(dāng)時(shí)醫(yī)院無現(xiàn)成的腹膜透析管,無成品腹透液,這些都需要我們自己動(dòng)手制作。為了搶救患者的生命,我們只有拼搏;全體醫(yī)護(hù)人員齊上陣,消毒房間,準(zhǔn)備物品,配制透析液,既分工又合作。為了保證腹透過程不受干擾,我們把腹透安排在下班后,每天都要忙到半夜才結(jié)束,有的護(hù)士累得腿痛站不起來,只要能把垂死的生命挽回,她們無怨無悔。經(jīng)過三天的腹膜透析治療,病人漸漸有了尿液,順利地渡過了少尿期,腎功能也慢慢恢復(fù),最后痊愈出院。

        做一名合格的醫(yī)生,需要做的事很多,以上是我從醫(yī)感悟較深的幾點(diǎn)??偠灾鳛橐幻t(yī)生,我們無法與商人比財(cái)富,無法與官員比權(quán)勢,無法跟名人比風(fēng)光,只有心中擁有大愛,把救死扶傷當(dāng)成天職,才能達(dá)到人生的最高境界。也只有心中擁有大愛,才能讓我們抵制住一切誘惑,不忘初心,堅(jiān)持醫(yī)學(xué)事業(yè)不動(dòng)搖。我們?cè)趶氖氯祟愖畛绺叩氖聵I(yè),性命相托,解除病人的疾苦才是我們永遠(yuǎn)的奮斗目標(biāo)。

        最后祝青年醫(yī)生朋友們:

                       身體健康,事業(yè)有成!

         

         

         

                                                                                     一位老前輩:程高

                                                                          2018819

         

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