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神經(jīng)內(nèi)科成功完成一例右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈復(fù)合病變的血管內(nèi)介入治療
神經(jīng)內(nèi)科成功完成一例右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈復(fù)合病變的血管內(nèi)介入治療
發(fā)布時(shí)間:2019-02-11 來源: 瀏覽量:
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2019
年
01
月
25
日
,我院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功完成一例右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈復(fù)合病變的血管內(nèi)介入治療?;颊弑R某,男,
70
歲
,
因“發(fā)作性頭昏頭暈一月余”入院,腦血管造影示:右側(cè)椎動(dòng)脈開口處及右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄約
90%
。患者系兩處血管重度狹窄,同期治療存在很大風(fēng)險(xiǎn);經(jīng)過術(shù)前審慎評(píng)估,我們選擇兩處復(fù)合病變同期治療,并做好了
圍手術(shù)期
管理預(yù)案。手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)該患者存在右側(cè)椎動(dòng)脈開口低、血管迂曲、導(dǎo)引導(dǎo)管難以定位等困難,手術(shù)難度大。在副主任方明、周先嶺等醫(yī)生組成的神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)的努力下,克服諸多困難,經(jīng)過
4
個(gè)多小時(shí)的持續(xù)奮戰(zhàn),成功的完成了右側(cè)椎動(dòng)脈及右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形
術(shù)聯(lián)合
治療。因?yàn)樾g(shù)前準(zhǔn)備充分、術(shù)中處理及時(shí)有效;雖然患者術(shù)后血壓最低僅
66mmHg
(收縮壓),經(jīng)過
3
天的術(shù)后血壓管理,患者血壓恢復(fù)正常、無神經(jīng)系統(tǒng)受累。目前已痊愈出院。
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