近日，影像中心放射科介入團(tuán)隊(duì)與腫瘤一科合作，成功開(kāi)展了一例經(jīng)DSA引導(dǎo)局麻下高難度氣管支架置入術(shù)。

患者80歲，因高位食管癌伴縱隔瘺形成侵襲壓迫氣管，造成氣管極重度狹窄，導(dǎo)致患者非常嚴(yán)重的呼吸困難，無(wú)法平臥，生命垂危，經(jīng)藥物治療無(wú)法改善?？紤]到患者高齡，氣管主干高位嚴(yán)重受壓，病情危重，介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，隨時(shí)有可能呼吸、心跳驟?；虼罂┭舷⑺劳觥＝?jīng)與患者家屬溝通后，取得全體家屬一致認(rèn)可和信任后，放射科介入團(tuán)隊(duì)反復(fù)推敲手術(shù)過(guò)程，制定了一套完整、有序的救治方案，最終于2018年3月1日成功為患者急診行DSA引導(dǎo)局麻下氣管內(nèi)支架置入術(shù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程不到20分鐘，順利開(kāi)通了患者的生命通道。術(shù)后患者緊握醫(yī)護(hù)人員地手說(shuō)：“醫(yī)生，太感謝您們了，舒服了！”

氣管支架置入技術(shù)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療技術(shù)，對(duì)于氣管及其周邊器官惡性腫瘤引起的氣管重度狹窄患者實(shí)施此項(xiàng)技術(shù)難度高，對(duì)醫(yī)生手術(shù)和麻醉都是挑戰(zhàn)，尤其是手術(shù)醫(yī)生在支架通過(guò)氣管狹窄部位時(shí)需要相當(dāng)?shù)募记?，角度位置不?duì)，或用力輕了，動(dòng)作慢了，支架推送器無(wú)法通過(guò)狹窄或卡在狹窄部位，都會(huì)造成病人窒息，手術(shù)失??；而用力過(guò)猛、過(guò)快，則會(huì)造成狹窄氣管損傷大出血的危險(xiǎn)。

首例局麻下高難度氣管支架置入術(shù)的順利完成，使銅陵市人民醫(yī)院影像中心放射科介入團(tuán)隊(duì)在治療呼吸性介入技術(shù)方面又上了一個(gè)新臺(tái)階、新高度，從而能更好地造福銅陵及周邊地區(qū)更多重度氣管狹窄的患者，大大提高了我院的知名度與美譽(yù)度。（影像中心放射科  李坤峰）