2022年7月19日，市人民醫(yī)院急救中心主任王謙接到外院的會(huì)診請求，該院一名中年患者因肝性腦病住院，經(jīng)對癥治療后譫妄癥狀漸加重，且伴有四肢陣發(fā)性痙攣及多臟器功能損傷。追問病史后得知，患者入院前一直處于高溫環(huán)境。結(jié)合相關(guān)病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，初步考慮肝硬化失代償期基礎(chǔ)上合并重癥中暑（非勞力性熱射病）。因病情危重，轉(zhuǎn)入市人民醫(yī)院急診內(nèi)科。

入院后，醫(yī)囑予以降溫、鎮(zhèn)靜、呼吸機(jī)輔助通氣及臟器保護(hù)等治療，病情很快改善，體溫降至正常，意識轉(zhuǎn)清。在治療5天后，患者譫妄癥狀再次發(fā)作，很快進(jìn)入昏睡并伴有發(fā)熱。完善腦脊液常規(guī)生化及NGS等檢查后，考慮為結(jié)核性腦膜炎、重癥中暑、慢性肝衰竭、重度貧血、低鈉血癥、血小板減少等?；颊卟∏槲Ｖ厍覐?fù)雜，治療方案選擇存在一定矛盾性，預(yù)后可能不佳。與患者家屬溝通，如有意愿可轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)行診治。家屬表示相信王主任及其醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，希望繼續(xù)在急診內(nèi)科治療。

患者家屬的信任給了治療組極大信心。王主任同治療組認(rèn)真制定治療方案，多次電話與安醫(yī)大一附院專家教授討論協(xié)商。病程中，患者病情一波三折，不斷出現(xiàn)各種問題。經(jīng)過一次次的方案調(diào)整，患者最終轉(zhuǎn)危為安。在王主任及急診內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力下，經(jīng)過兩個(gè)多月的細(xì)心治療和護(hù)理，患者病情明顯好轉(zhuǎn)并持續(xù)穩(wěn)定，復(fù)查腦脊液恢復(fù)正常，于10月9日治愈出院。

近日，該患者家屬特地來到急診內(nèi)科，送來一面表達(dá)感謝的錦旗。“住院期間，體會(huì)到了你們精心細(xì)心的治療，讓我感到醫(yī)院不是家，但有家的溫暖；醫(yī)護(hù)人員不是親人，勝似親人。謝謝你們！”患者家屬感激地說。

   患者和家屬的稱贊是對醫(yī)務(wù)人員辛勤付出和醫(yī)療技術(shù)的肯定，就像深秋的碩果，閃著豐收的亮色，同時(shí)也時(shí)刻提醒我們：做良醫(yī)，施仁術(shù)！急診內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)堅(jiān)守這份初心，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)，讓患者安心，家屬舒心！