“醫(yī)生，謝謝你們！我現在恢復的很好，小便能自解，控制不錯。”電話那頭傳來老人高興的聲音。

患者是位七旬老人，因反復排尿困難、尿等待、尿滴瀝及尿不盡感多年，經門診檢查血前列腺特異性抗原（PSA）異常，疑似前列腺腫瘤住院。入院后進一步影像學及前列腺穿刺活檢等檢查，明確診斷前列腺癌（T2期）。

患者體型偏胖，BMI（身體質量指數）32，前列腺體積大，約正常前列腺大小的5倍。由于前列腺位于骨盆的最深處，周圍是膀胱、尿道、直腸、肌肉和豐富的血管神經等組織，肥胖者盆腔脂肪堆積、大體積前列腺者可保留尿道縮短等因素導致術中解剖、縫合困難，手術難度和并發(fā)癥風險也因此明顯增加。

經過充分的術前準備和預案，泌尿外科主任左澤平帶領醫(yī)生團隊不懼挑戰(zhàn)，為患者實施了腹腔鏡下筋膜內前列腺癌根治術。在完整切除前列腺及其附屬器官后，將尿道和膀胱頸完美吻合，重建尿道連續(xù)性，手術取得圓滿成功。術中出血少，未輸血，臍下微創(chuàng)切口僅3-4cm。術后，老人精神狀態(tài)良好，生命體征穩(wěn)定。經過醫(yī)護人員的精心治療，順利康復出院。在電話隨訪中得知老人排尿情況良好，對治療效果很滿意。

前列腺癌是我國泌尿男生殖系統(tǒng)常見腫瘤之一，發(fā)病率呈逐年上升趨勢。腹腔鏡前列腺癌根治術是泌尿外科的高難度手術之一，具有一定的手術風險和并發(fā)癥的發(fā)生率，很難做到滿意的“瘤控、尿控、性控”。對患者身體條件、醫(yī)院醫(yī)療設備和醫(yī)生技術水平的要求很高，也是體現專業(yè)技術水平的標志性手術。近年來，我院泌尿外科在科主任的帶領下，不斷加強學科建設，以腔鏡微創(chuàng)技術為特色，在泌尿系腫瘤、結石、前列腺等疾病的微創(chuàng)腔鏡手術治療等方面具有較高水平，培養(yǎng)了一批青年技術骨干，造福了越來越多的患者。

   早期前列腺癌患者臨床癥狀隱匿、不典型，多數往往進展至中晚期才被發(fā)現和診斷。中國泌尿外科疾病診治指南建議50歲以上男性或者45歲以上有家族史者，應常規(guī)體檢血PSA，做到前列腺癌的早期篩查和早診早治。