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重點(diǎn)學(xué)科系列介紹之五 重癥醫(yī)學(xué)科
重點(diǎn)學(xué)科系列介紹之五 重癥醫(yī)學(xué)科
發(fā)布時間:2014-03-13 來源: 瀏覽量:
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守護(hù)生命的最后一道防線——ICU記銅陵市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
重癥醫(yī)學(xué)科即ICU,簡單的理解就是利用現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)、醫(yī)護(hù)人員24小時不間斷救治病人以達(dá)到脫離危險的學(xué)科。ICU是危重病搶救和治療臨床集中地,其發(fā)展水平是醫(yī)院現(xiàn)代化水平的標(biāo)志;發(fā)展重癥醫(yī)學(xué),有助于提高危重病救治水平,減少病人傷殘率,拯救病人的生命。
ICU于20世紀(jì)80年代進(jìn)入我國,90年代起,國家行政管理部門規(guī)定三甲醫(yī)院必須有重癥醫(yī)學(xué)建制,隨后ICU開始在中國迅速發(fā)展,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中作用日益凸顯,如在2003年的SARS、2008年汶川地震、近年的甲型流感與禽流感救治等重大事件中,ICU均發(fā)揮著重要作用。
銅陵市人民醫(yī)院ICU于1999年籌建運(yùn)行,與急診聯(lián)體(更好地?fù)尵炔∪?,2008年被列為市重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,2013年發(fā)展成為銅陵市重點(diǎn)學(xué)科??剖覔碛邪ㄖ魅吾t(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師3名在內(nèi)的共16名醫(yī)師,其中博士生1名,碩士生9名,碩士生導(dǎo)師1名,學(xué)科近三年來在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表論文40余篇,其中在中華醫(yī)學(xué)會系列雜志10篇,在SCI收錄期刊發(fā)表論文2篇,影響因子分別達(dá)2.9與1.5。學(xué)科帶頭人魯厚清是安徽醫(yī)科大學(xué)及皖南醫(yī)學(xué)院兼職教授,皖南醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師,華東地區(qū)危重病協(xié)作委員會常委,安徽省醫(yī)學(xué)會危重病學(xué)分會常委,安徽省醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會常委,銅陵市急診與危重病學(xué)分會主委,銅陵市第五周期學(xué)科帶頭人。
全面的生命支持與救治技術(shù)
近年來,科室發(fā)展迅速,臨床救治水平、科研教學(xué)能力都得到明顯提升。常規(guī)開展經(jīng)皮穿刺氣管切開術(shù)和聲門下吸引技術(shù),有創(chuàng)—無創(chuàng)機(jī)械通氣與肺復(fù)張技術(shù),床旁機(jī)械通氣條件下纖維支氣管鏡術(shù),鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛技術(shù),腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持技術(shù),無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測與循環(huán)支持技術(shù),中心靜脈置管術(shù)、X線下鼻腸管留置術(shù),胸、腹腔多點(diǎn)、多部位穿刺引流術(shù),心肺腦復(fù)蘇術(shù),電復(fù)律術(shù)與亞低溫治療技術(shù)等技術(shù)。
據(jù)不完全統(tǒng)計,銅陵市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科每年救治病人約500余名,救治成功率達(dá)到了90%。
鮮明的學(xué)科特色
學(xué)科常年救治心肺腦復(fù)蘇、各類重癥中毒、各類休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥、重癥急性胰腺炎、多器官功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂等疾病,“創(chuàng)傷、膿毒癥、急性中毒”是學(xué)科臨床研究重點(diǎn),生命體征監(jiān)測與滴定式支持治療是手段,日常危重病救治與科教研結(jié)合助推學(xué)科發(fā)展。
在科研方面,科室成果頗豐。在科室?guī)ь^人與全體科室成員的共同攻關(guān)和努力下,近年來,開展的科研項目包括:衛(wèi)生局課題《急診DSA血管造影及動脈栓塞對嚴(yán)重多發(fā)傷伴骨盆骨折大出血治療》、《血漿BNP水平監(jiān)測在膿毒癥中的應(yīng)用價值研究》、《動靜脈血?dú)獗O(jiān)測在ALI/ARDS患者機(jī)械通氣治療下選擇最佳PEEP應(yīng)用》;科技局課題《咪唑安定及與芬太尼聯(lián)合用藥對多發(fā)傷患者血流動力學(xué)影響的研究》,《高頻振蕩通氣治療嚴(yán)重多發(fā)傷并ARDS患者肺不張》;安徽省醫(yī)學(xué)會課題《右美托咪定對ICU顱腦損傷術(shù)后機(jī)械通氣患者血流動力學(xué)及胃腸功能恢復(fù)的影響》。
明晰的發(fā)展規(guī)劃
科室確定了系列的明晰規(guī)劃,通過專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展重癥醫(yī)學(xué),使學(xué)科建設(shè)規(guī)范、學(xué)科管理規(guī)范、學(xué)科診療規(guī)范、運(yùn)行效率都得到穩(wěn)步提高;不斷學(xué)習(xí)與總結(jié),提高團(tuán)隊的集體診療水平。通過加快人才培養(yǎng),發(fā)展重癥醫(yī)學(xué)的亞專業(yè),如重癥神經(jīng)、重癥創(chuàng)傷、重癥呼吸、重癥循環(huán),不斷提高學(xué)科的帶教水平;結(jié)合實(shí)際開展臨床科研,提高科研水平。以發(fā)展本院學(xué)科專業(yè)化,帶動本市重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展。此外,科室還特別重視加強(qiáng)兄弟醫(yī)院之間的廣泛學(xué)術(shù)交流 ,通過專業(yè)質(zhì)量控制,促進(jìn)學(xué)科規(guī)范化,通過與上級醫(yī)院與兄弟醫(yī)院合作,開展創(chuàng)新性科研,提高科研水平。
同時,科室還豎立了清晰明確的發(fā)展目標(biāo):在原有特色與優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮人民醫(yī)院的地域優(yōu)勢和學(xué)科群優(yōu)勢,以建設(shè)省特色專科、市級重點(diǎn)學(xué)科為目標(biāo),緊跟學(xué)科前沿發(fā)展動向,開展廣泛的國內(nèi)合作,將本學(xué)科建設(shè)成為具有市內(nèi)領(lǐng)先、省際同行具有一定影響的優(yōu)勢學(xué)科,使其成為本地區(qū)具有學(xué)科特色鮮明的學(xué)術(shù)前沿學(xué)科。
(轉(zhuǎn)自2014年3月13日《銅陵日報·銅都晨刊》)
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