近日，市人民醫(yī)院顯微骨科團隊成功為一名右上肢多處不全離斷伴右前臂開放性骨折的張先生進行了斷臂再植術(shù)。如今，再植接上的手臂能夠恢復(fù)大部分功能。

56歲的張某在工廠上班時不慎被機器絞傷，患者右肘至前臂有大面積的軟組織缺損及碾挫傷，右肘不全離斷伴肘關(guān)節(jié)脫位，右前臂不全離斷伴開放性尺橈骨骨折?；颊咛弁措y忍，肢體滲血，急診由120送至我院，情況緊急，立即開通綠色通道，顯微骨科接診后立即送入手術(shù)室。

顯微骨科病區(qū)主任王欣帶領(lǐng)團隊經(jīng)過充分準(zhǔn)備，術(shù)前設(shè)計適宜的治療方案，在手術(shù)室、麻醉科的默契配合下，爭分奪秒，為患者施行右肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不全離斷清創(chuàng)再植術(shù)、右肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)、右尺橈骨開放性骨折復(fù)位橋接鋼板外固定術(shù)?；颊哂疑现浗M織條件差，離斷的肌腱、肌肉、血管斷端挫傷嚴(yán)重，大面積軟組織缺損，患肢多處離斷伴開放性骨折脫位，斷肢再植的條件及難度較大。術(shù)中多種術(shù)式同步組合使用，歷經(jīng)5個多小時，手術(shù)后患者右上肢血運重建，右手逐漸恢復(fù)紅潤。經(jīng)過5小時的奮戰(zhàn)，張先生的斷臂終于被接上。

據(jù)了解，斷肢再植的黃金時間為事故發(fā)生后的6-8小時內(nèi)，在此之后，手術(shù)成活率會明顯降低。

患者入住顯微骨科期間，為進一步改善患肢創(chuàng)面情況及功能，醫(yī)生多次施行右上肢開放傷擴創(chuàng)+VSD引流術(shù)及右上肢皮膚軟組織缺損擴創(chuàng)+右大腿取皮植皮修復(fù)術(shù)?；颊咭卜e極進行功能鍛煉康復(fù)。

經(jīng)過一個多月的精心治療及護理，在康復(fù)治療中的張某時常漫步于護理站前的連廊，哼著小曲。洋溢在他臉上的笑容，是顯微骨科團隊強大實力的一種映照，更是我們醫(yī)務(wù)人員矢志不渝奮斗前行的鏗鏘力量！

肢體離斷或不全離斷，橋接鋼板外固定或內(nèi)固定，是顯微骨科日常開展手術(shù)的一部分。王欣表示，“對于合并有絞挫傷、挫滅傷、碾挫傷或大面積軟組織缺損的斷肢/指再植患者，再植的條件難度大、復(fù)雜性高，后期往往需要多次手術(shù)來修復(fù)創(chuàng)面和功能重建?！?/span>