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        市人醫(yī)普外科巧治兩罕見“鏡面人”

        發(fā)布時間:2007-12-01    來源:本站原創(chuàng)   瀏覽量:

          近日,市人民醫(yī)院普外科收治了兩例極為罕見的“鏡面人”患者,經(jīng)手術(shù)治療,效果良好,目前,兩患者均痊愈出院。
            據(jù)介紹,“鏡面人”又稱“鏡子人”,醫(yī)學(xué)上稱之為內(nèi)臟反位,即心臟、肝臟、脾臟等位置與正常人的相反——心臟在右邊,肝臟位于左上腹,脾臟位于右上腹,好像正常臟器的鏡中像。
            此類病人極為罕見,發(fā)病率為百萬分之一。此次市人民醫(yī)院同時收治兩例“鏡面人”更屬稀罕,尤其是為“鏡面人”實施腹腔鏡手術(shù),操作難度更大,國內(nèi)外罕有報道。
            患者甲,女,44歲, 安徽省樅陽縣人。因劍突下疼痛一天伴左肩背牽涉痛入院。心電圖診斷為右心。胸部透視證實心影呈右位心型,心尖向右下方,右側(cè)膈下區(qū)見胃泡影,腹部B超提示膽囊結(jié)石,內(nèi)臟全反位畸形。臨床診斷為全內(nèi)臟反位,慢性膽囊炎急性發(fā)作,膽囊結(jié)石。在入院后第二天,醫(yī)生為其在全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
            患者乙,男,42歲,安徽省無為縣人。因劍突下疼痛一年入院。經(jīng)胸腹透,腹部B超,腹部核磁共振,以及胃鏡檢查臨床診斷為:全內(nèi)臟反位;慢性膽囊炎急性發(fā)作,膽囊結(jié)石;膽總管結(jié)石;胃竇部潰瘍(恢復(fù)期)。在入院第四天,醫(yī)生為其在全麻下行開腹膽囊切除術(shù)。
            為鏡面人手術(shù),手術(shù)醫(yī)生要克服手術(shù)操作的思維慣性,視覺錯位,以及術(shù)者左右手差異帶來的不便,否則極容易造成膽道誤損傷,術(shù)中大出血等嚴重并發(fā)癥。這兩例病人幾乎同時入院,醫(yī)院普外科醫(yī)師根據(jù)病人各自病情的特點,分別采用微創(chuàng)和開腹兩種手術(shù)方法進行巧妙救治,均取得了良好的療效。

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