近日，我院醫(yī)學(xué)影像中心介入團隊與泌尿外科合作，為一位79歲男性前列腺增生肥大合并大出血的患者成功進行了前列腺動脈栓塞術(shù)。

該患者因前列腺增生排尿困難合并大量血尿入院，入院后患者接受了仔細的影像學(xué)及臨床檢查，結(jié)合患者之前既往前列腺增生病史，綜合考慮為前列腺出血可能性大。對于出血性疾病，介入栓塞是有效的治療手段，但對于前列腺部位出血的栓塞治療，我院尚沒有先例，全國范圍內(nèi)地市級醫(yī)院開展該技術(shù)的病例也不多。原因是前列腺動脈的解剖很復(fù)雜，血管纖細迂曲、起源不定，多分支供血，異位栓塞后并發(fā)癥嚴(yán)重。對老年人來，說血管迂曲超選擇栓塞難度更大。

征得患者的同意后，在泌尿外科的大力協(xié)助下，影像中心介入治療團隊精心準(zhǔn)備了手術(shù)方案，術(shù)中運用3D-DSA技術(shù)為患者進行了前列腺動脈的造影和精準(zhǔn)定位，選用合適顆粒栓塞劑進行精準(zhǔn)栓塞。治療過程中，在微導(dǎo)管的引導(dǎo)下，經(jīng)過仔細的超選擇，成功找到了兩側(cè)的前列腺靶動脈，辨別出了出血點的位置。手術(shù)過程很順利，對患者的創(chuàng)傷也較小。術(shù)后患者的血尿停止，臨床癥狀改善，順利康復(fù)出院。經(jīng)過近半年時間的隨訪，患者目前情況良好，沒有再出現(xiàn)血尿癥狀，前列腺肥大夜尿次數(shù)減少，尿頻尿不盡癥狀也有所改善。

前列腺動脈栓塞治療老年前列腺增生在國內(nèi)已開展多年，對不愿接受外科手術(shù)的老年患者能改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，有較好的臨床療效，得到業(yè)界肯定。我院首例前列腺動脈栓塞介入手術(shù)的成功，為進一步開展前列腺增生微創(chuàng)介入治療奠定了良好的基礎(chǔ)。