炎炎夏日,隨著下班時間臨近,檢查的人群也變得零星。17:25,一位50多歲的男子在女兒陪同下來做心電圖檢查。
表情有些不適,步子還算穩(wěn)當。準備皮膚——接電極——采集,一切按部就班。一瞄圖,胸前導聯(lián)的ST怎么都飄上去啦?
一問,持續(xù)胸痛伴左臂酸痛,12:30開始現(xiàn)至17:30,整整5小時,我們的心隨之一緊,急性心梗!趕緊讓病人坐下休息,減少活動,減輕耗氧量!病人和家屬疑惑了,醫(yī)生不會吧?我們已經(jīng)做過支架了??!梗過?
“知道是哪支血管嗎?”
“啊!”患者和家屬一下懵了。
再次核對病情,“胸口痛和上次比怎么樣?”
“悶悶的疼,左邊胳膊也酸?!?/SPAN>
沒錯,這是再梗!立即加做18導,下壁和胸導聯(lián)還好。
“怎么會呢?”年輕的姑娘喃喃地問,顯然已經(jīng)蒙了。趕緊聯(lián)系醫(yī)生,幫借輪椅,門診的黃多新醫(yī)生也同時趕到,“是急性心梗吧!這個病人我?guī)先ァ!本G色通道,醫(yī)生護送,一切都趕在了黃金搶救6小時內(nèi)。我們這才松了口氣。
其實做過支架并不代表絕對安全,很多心臟的危險因素還在那里??!原有的高血壓高血糖等不會因為安放支架就消失,如果有血脂異常也依然需要管理。
雖然天氣轉(zhuǎn)暖后心梗的高發(fā)季節(jié)漸漸過去,但夏季高溫,易出汗,沒有及時補水的情況下血液粘度一樣會升高。天熱,外周血管擴張,內(nèi)臟血管的分配減少,心臟負擔一樣會增加。夏天,也是一樣有可能梗塞的。所幸這次下班前的驚險趕在了黃金6小時內(nèi),如果再晚……
胸痛持續(xù)不緩解請一定重視,及時就診!哪怕是放過支架也別掉以輕心,夏季的心梗也一樣兇險?。?SPAN>(心腦電圖室 董梅)