4月4日，住在我院普外科血管病區(qū)的周某順利出院了，患者及家屬激動地說感謝我們醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員把他從“鬼門關(guān)”拉了回來。

這是一位主動脈夾層的患者，3月13日突發(fā)胸背部撕裂樣疼痛，急診收住普外科血管病區(qū)，因夾層累及范圍廣且左腎動脈假腔供血不足已出現(xiàn)缺血癥狀。至14日，患者血壓進(jìn)行性升高，請心內(nèi)科會診，血壓仍無法控制，患者漸出嗜睡等神志不清癥狀，隨時可能出現(xiàn)主動脈夾層破裂死亡。科室討論后決定急診連夜行手術(shù)治療。

此時，患者夾層剛24小時處于超急性期，不同于亞急性期的是此期主動脈真、假腔血流動力學(xué)極不穩(wěn)定，主動脈內(nèi)膜水腫明顯，易再次破裂。在此期行手術(shù)治療，對麻醉和手術(shù)操作的要求極高，稍有不慎，將面臨夾層術(shù)中破裂至患者死亡這種災(zāi)難性后果。14日當(dāng)夜，血管外科、麻醉科、介入導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)，奮戰(zhàn)至凌晨1點(diǎn)，成功完成手術(shù)。

術(shù)后患者轉(zhuǎn)入GICU，在重癥醫(yī)學(xué)科的治療下，連續(xù)攻克術(shù)后感染關(guān)、腎功能衰竭關(guān)，同時穩(wěn)定患者血壓。最終使患者轉(zhuǎn)危為安，順利出院。

雖然我院普外科血管病區(qū)既往已在急性期及亞急性期成功完成主動脈夾層手術(shù)數(shù)十例。但超急性期主動脈夾層手術(shù)及綜合治療在我院尚屬首例。該例患者的成功救治，充分的體現(xiàn)了我院多學(xué)科的合作水平及綜合診治實(shí)力。