4月21日，銅陵日報刊登深度專訪《一例重癥禽流感病人的死里逃生》，原文如下：

病人出院，對醫(yī)生特別感激，往往是貼一份感謝信、送一面錦旗。而市民鄧秀萍很特別，她同時貼出兩份感謝信，送來三面錦旗。這幾天，鄧秀萍的感謝信和錦旗傳頌著一個非同尋常的故事：市人民醫(yī)院在長達50多天的時間里，與禽流感殊死搏斗，給她的丈夫繆某某帶來第二次生命，而所救治的大額醫(yī)療費用根據(jù)政策主要由政府承擔。

殺雞過年，得了“雞流感”

　　今年春節(jié)前夕，親友給繆某某送來幾只活雞。第二天繆某某拿了一只雞到菜市場宰殺。臘月二十九，向來很少生病的繆某某生病了，畏寒發(fā)熱，偶有咳嗽咳痰，全身肌肉酸痛。到了正月初四下午，感冒加重了：高燒39.5度，咳嗽時肺部鈍痛。從醫(yī)院的檢查特別是甲型流病毒抗原檢測結(jié)果來看，是普通感冒。

　　然而到2月4日，繆某某病情不見好轉(zhuǎn)，咳嗽咳痰癥狀加重，痰中帶血，胸腔積液，家屬要求轉(zhuǎn)院。正月初八晚上，市人民醫(yī)院專家會診，診斷為重癥肺炎，呼吸衰竭，人感染H7N9禽流感疑似病例，請市專家組會診。市衛(wèi)計委副書記朱友生組織專家會診同意醫(yī)院專家組意見，決定市疾控中心連夜進行H7N9核酸檢測。從當晚9時到次日7時，市疾控中心檢測報告確診為人感染H7N9禽流感。

隔離治療，特醫(yī)特護

確診為禽流感，市人民醫(yī)院立即進入緊急狀態(tài)。2月5日上午8時，醫(yī)院召開緊急會議，宣布啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，成立預(yù)防控制、治療兩個專家組，重癥醫(yī)

學科主任魯厚清擔任治療專家組組長，傳染病疫情控制中心主任黃義澤擔任預(yù)防控制專家組組長。一個負責治病救人，一個負責該傳染病的預(yù)防控制，兩人扛起防治這種傳染病的重任。

　　緊急會議同時決定，以感染科作為救治基地，騰空感染科一層樓，設(shè)立一個隔離病房，將病人轉(zhuǎn)到這里。抽調(diào)感染科等多個科室醫(yī)生護士組成醫(yī)療團隊，每天3名醫(yī)生、3名護士24小時輪流值班。從這天開始，黃義澤必須每天向上報告病人治療情況，信息報到市衛(wèi)計委，市衛(wèi)計委報告市政府。

心臟呼吸停止，命懸一線

　　呼吸機輔助通氣，可以改善呼吸，但是病人對于呼吸機氣管插管極為不耐受，總是下意識地拉開插管。黃義澤說，在常規(guī)醫(yī)療過程中，使用一種鎮(zhèn)靜劑就能將煩躁的病人“制伏”，可是這例病人使用上了五種鎮(zhèn)靜劑還是效果不佳。魯厚清把這個病人形象地比喻成一匹野馬，很難馴服。這就嚴重影響到呼吸機治療要達到的理想效果。

　　2月6日，專家討論，將病人轉(zhuǎn)到醫(yī)院正在啟用的新重癥監(jiān)護室治療?？删驮谶@時，病人呼吸心跳停止。立即展開搶救！心外按壓、注射腎上腺素，心跳得以恢復(fù)。夜間病人仍然煩躁、氧合差，ICU的張麗娟醫(yī)師匯報魯厚清主任后指示，在原治療基礎(chǔ)上采用肌松治療，患者脈氧立即上升，病情得以短期改善。

　　此后幾天，患者病情呈現(xiàn)進行性加重。2月14日晚上至2月15日中午，呼吸頻率高達50次/分鐘，吸入純氧高PEEP條件下脈搏氧飽和度低，如果持續(xù)幾個小時，肯定會死亡。住院總醫(yī)師和床位醫(yī)生忙了通宵，還是效果不佳。再次集中專家組會診應(yīng)對，一致的意見是沒法搶救，到了絕望的境地，已經(jīng)通知家屬，做好最壞準備。

　　“15日中午，我想到能不能實施俯臥位通氣，就是說把躺在病床上的病人抬起來，讓他面朝下呼吸。”經(jīng)驗豐富的魯厚清想到這一招后，回到病房就組織幾名男醫(yī)生把病人換個體位抬起來。床頭儀表顯示，呼吸功能逐漸好轉(zhuǎn)。隨后幾天，每當出現(xiàn)危急時，實施俯臥位通氣幾小時，病人癥狀逐漸緩解，躁動也逐漸好轉(zhuǎn)。

　　2月21日，病人轉(zhuǎn)運到重癥醫(yī)學科的GICU，住進負壓病房。

冒著生命危險守護患者

　　“我是骨科的護士。當護士長安排我去護理一例禽流感病人，我感到特別緊張害怕。但是我看到魯厚清主任、胡葉紅副護士長在隔離病房親自給病人做基礎(chǔ)護理、吸痰，協(xié)助我們給病人翻身拍背，我由衷地感動、佩服。他們領(lǐng)導(dǎo)沖鋒在前，我作為一名護士，更應(yīng)該服務(wù)好病人。”高亞杰說。

　　病情危急時，護士工作量極大。胡葉紅副護士長說，因為病重，病人身上插了許多導(dǎo)管，這需要護士監(jiān)視并作出調(diào)整。她說，昏迷過程中，要給病人兩個小時翻一次身，按時給他翻身、捶背是一件非常吃力的事情，需要身著隔離服的醫(yī)生、護士竭盡全力完成。在搶救過程中，醫(yī)務(wù)人員的心情隨著病情起伏。高亞杰說，她們護理人員專門建立了一個微信群，交流病情變化。通過微信，每天接班之前，都掌握到病情信息，做好應(yīng)急準備。

　　黃義澤說：“身為一名醫(yī)生，我為一線的護士而感動。一些年輕的護士才二十來歲，面對危重禽流感病人防護經(jīng)驗有限，我們很擔心受到傳染，而她們一往無前，真是深受感動。”

　　魯厚清也為年輕護士所感動，說她們在特護病房克服了難以想象的恐懼、孤獨，冒著生命危險守護著患者。

一路艱辛，最后開心

　　在救治過程中，醫(yī)院請來了省里專家會診，包括蕪湖弋磯山醫(yī)院感染內(nèi)科主任、省立醫(yī)院重癥醫(yī)學專家等，他們認為如此嚴重的病人，能夠救治的希望非常渺茫。但是市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員永不放棄，敢于擔當，與禽流感殊死搏斗，給病人帶來了生的希望。

　　病人轉(zhuǎn)運到重癥醫(yī)學科GICU以后，2月28日又出現(xiàn)病情反復(fù)，重癥醫(yī)學科的專家們調(diào)整治療方案，患者病情得到逆轉(zhuǎn)。進入3月以后，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，步入緩慢康復(fù)通道。3月14日，嘗試撤下呼吸機，讓病人自主呼吸。3月31日，病愈出院，家里所有的親戚都來了，他們給醫(yī)院、重癥醫(yī)學科、感染科送來三面錦旗，在醫(yī)院貼出兩封感謝信，還表示要寫感謝信給市政府。

　　對于這種特殊病人，黃義澤總是如數(shù)家珍。2015年2月27日救治的一例禽流感病人章某某，64歲，住院55天，治愈。今年這例繆某某也是住院55天，成功救治。他說，我們非常熱愛這份救死扶傷的衛(wèi)生事業(yè)。除了醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)生的信心很重要。在危急關(guān)頭，醫(yī)生要有決勝的信心?；赝戎芜^程，他總結(jié)道，真是一路艱辛，最后開心！（銅陵日報社記者  許克錫）