近日,我院麻醉科成功為一例超重產婦實施剖宮產麻醉手術
發(fā)布時間:2016-05-06 來源: 瀏覽量:
近日,我院麻醉科成功為一例超重產婦實施剖宮產麻醉手術,母子平安,現已康復出院。
該產婦36歲,屬于雙胎妊娠,因在懷孕期間沒有進行規(guī)范產檢,伴有高血壓、尿蛋白陽性、下肢水腫等重度子癇前期臨床表現。體重達125公斤。
麻醉科、婦產科、手術室經過術前精心準備,于3月18日下午,對該產婦實施剖宮產手術。
由于產婦重度肥胖且血壓高,產婦的手術麻醉方式成了難題。是硬膜外阻滯麻醉,還是直接進行全麻手術,使麻醉醫(yī)生陷入兩難選擇。硬膜外阻滯麻醉,可能面臨穿刺失敗,阻滯效果不佳;全麻,需要面對困難氣道、產婦循環(huán)抑制、新生兒呼吸抑制等諸多風險。在和產婦及其家屬充分溝通后,麻醉醫(yī)生主張先進行硬膜外阻滯,一旦穿刺失敗或鎮(zhèn)痛、肌松效果不佳,就立即改用全麻方式。產婦由于體態(tài)以及腹中的雙胎根本無法像正常產婦一樣進行側臥,椎間隙也完全沒有辦法觸摸到。麻醉師胡軍醫(yī)生只能憑借自身的臨床經驗進行盲探式穿刺,終于在8厘米硬膜外穿刺針完全沒入皮下的時候,成功的完成硬膜外穿刺、置管。
在產婦手術區(qū)域充分的鎮(zhèn)痛和松弛后,婦產科陳京亭醫(yī)師帶領的手術團隊也迅速開始進行手術。順利產下兩個健康男嬰。