腦干與人的生命息息相關(guān)，維持著包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能，因此又被稱為生命中樞、生命禁區(qū)，腦干出血是出血性腦卒中里最為兇險(xiǎn)的危重癥，出血量超過5毫升，死亡率達(dá)80％，出血量一旦超過10毫升，死亡率可達(dá)100％，其治療堪稱世界級(jí)難題。

5月27日深夜，一名38歲女性患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腦干出血，病情逐漸加重，遂轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院急診部，請(qǐng)卒中中心會(huì)診，當(dāng)時(shí)患者神志已昏迷，呼吸困難，予以氣管插管后呼吸機(jī)輔助呼吸，復(fù)查頭顱CT提示腦干出血增加，量約9ml，情況危急，向家屬告知病情及風(fēng)險(xiǎn)，征得家屬同意后，快速完善術(shù)前準(zhǔn)備，送往復(fù)合手術(shù)室，擬行全腦血管造影+腦干出血導(dǎo)航穿刺引流+側(cè)腦室鉆孔引流復(fù)合手術(shù)。

術(shù)中，卒中中心團(tuán)隊(duì)首先進(jìn)行全腦血管造影術(shù)，排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形、煙霧病等出血原因，考慮為高血壓腦出血，隨后利用血管造影機(jī)定位導(dǎo)航功能，將引流管精準(zhǔn)置入腦干血腫腔內(nèi)，引流出部分血腫，最后單側(cè)側(cè)腦室鉆孔引流并置入顱內(nèi)壓探頭。手術(shù)完成順利，患者送往卒中中心監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。

術(shù)后第四天，患者逐漸蘇醒，可完成部分指令動(dòng)作，后經(jīng)過十余天的鞏固治療，患者恢復(fù)良好，僅遺留左側(cè)肢體部分偏癱，予以出院轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)院積極康復(fù)治療。

卒中中心自2021年開展“C臂CT四維導(dǎo)航微創(chuàng)穿刺顱內(nèi)血腫”技術(shù)以來，已完成數(shù)十例（其中腦干穿刺6例），發(fā)表SCI論文一篇，手術(shù)命中靶點(diǎn)的精準(zhǔn)度可達(dá)1mm。中心秉著微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效的理念，致力于造福更多患者。