近日，心胸外科二病區(qū)陳山團(tuán)隊(duì)聯(lián)合上海市第一人民院范江團(tuán)隊(duì)成功切除一例復(fù)雜縱膈腫瘤，腫瘤侵犯心包、左肺、無(wú)名靜脈、膈神經(jīng)等周圍組織。手術(shù)切口采用Clamshell術(shù)式，該術(shù)式為銅陵地區(qū)首次。

患者近一個(gè)月感胸悶、咳嗽不適來(lái)院就診。副主任醫(yī)師陳山接診后發(fā)現(xiàn)，患者縱膈腫瘤較大約10cm*5cm*5cm，且侵犯周圍組織明顯。住院后科室多次組織病歷討論，與上海市第一人民醫(yī)院范江團(tuán)隊(duì)共同制定手術(shù)方案。對(duì)術(shù)中潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、難點(diǎn)做綜合分析研判，比如胸腔內(nèi)大血管修補(bǔ)置換、心包修補(bǔ)術(shù)、膈肌修補(bǔ)、甚至于必要時(shí)行體外循環(huán)的預(yù)案。

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備和檢查后，7月22日在全麻插管下行Clamshell切口前縱膈復(fù)雜腫瘤切除術(shù)。該腫瘤堅(jiān)硬如“骨”，緊緊侵犯了心包、左肺、無(wú)名靜脈及前胸壁，術(shù)中仔細(xì)分離、辨別各重要組織及血管。經(jīng)5個(gè)小時(shí)的手術(shù)逐步切除瘤體，術(shù)中出血被控制在不超過(guò)100ml，術(shù)后安返病房。

這樣的大手術(shù)，過(guò)了手術(shù)關(guān)，后續(xù)治療也尤為重要。術(shù)后經(jīng)醫(yī)護(hù)人員通力合作，避免了患者術(shù)后呼吸功能不全再次行呼吸機(jī)輔助呼吸的情況發(fā)生。8月5日，患者順利出院。

該手術(shù)的成功實(shí)施是我院多中心多科室合作下綜合實(shí)力的體現(xiàn)，也標(biāo)志著心胸外科二病區(qū)對(duì)復(fù)雜巨大縱膈疾病的治療水平又邁上一個(gè)新的臺(tái)階。