春節(jié)前最后一個(gè)工作日，介入放射科團(tuán)隊(duì)成功為一位八旬老人實(shí)施肝門(mén)部膽管癌雙膽道支架聯(lián)合放射性粒子條植入術(shù)，這也是2023年元旦過(guò)后的第16臺(tái)惡性梗阻性黃疸的介入治療。

該患者是一位88歲的老爺子，因“進(jìn)行性加重黃疸”收住入院，鞏膜重度黃染，全身發(fā)黃。完善相關(guān)檢查明確診斷為肝門(mén)部膽管癌，梗阻同時(shí)累及肝總管分叉處及左右肝管，屬于高位膽道梗阻的IV型，也是梗阻性黃疸最難治療的一型?；颊吣挲g大，體質(zhì)虛弱，且肝內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，不適于外科手術(shù)治療。患者家屬治療意愿極其強(qiáng)烈，經(jīng)多學(xué)科會(huì)診，介入放射科團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情決定采用全新的“二步療法”為患者治療。

所謂“二步療法”，即對(duì)惡性梗阻性黃疸的患者放置膽道支架后，將細(xì)小的放射源制成條狀或螺旋狀，通過(guò)膽道直接送至腫瘤位置進(jìn)行腔內(nèi)放射治療。該方法不僅可使患者快速減黃，癥狀緩解，而且由于放射源體積小，且接近腫瘤，縮短了“轟擊腫瘤”的距離，從而能在最大程度上殺滅腫瘤，比常規(guī)單純支架減黃更具有針對(duì)性及精準(zhǔn)性的療效。

   惡性梗阻性黃疸，尤其是高位梗阻性黃疸的姑息性介入治療，一直介入治療領(lǐng)域的一道“難題”，此次手術(shù)的成功，是介入放射科團(tuán)隊(duì)在治療該疾病方面的一次理念和技術(shù)的新突破！為此類(lèi)患者延長(zhǎng)生存期、提高生存質(zhì)量帶來(lái)希望。