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        多學科協(xié)作治愈高齡、胸椎侵襲性血管瘤患者

        發(fā)布時間:2023-02-01    來源:   瀏覽量:

        近日,一名86歲高齡的女性患者在我院神經(jīng)外科、脊柱病區(qū)、麻醉科、手術中心及影像中心等多學科共同合作下成功手術,治愈出院。

        者因“雙下肢麻木乏力1年,瘓半年,胸前疼痛2個月”院,既往有腦梗死、低血壓、骨質疏松、重度貧血、反流性胃炎等病史。患者月前在外院診斷為胸椎管侵襲性血管瘤,曾往南京某大型三甲醫(yī)院尋求手術治療,因手術風險過高而拒絕收治。我院胸腰椎MR檢查顯示T4-6水平椎管脊髓背側及T5椎體、雙側附件、椎間孔區(qū)巨大占位病,脊髓受壓變形明顯。經(jīng)神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳剛、脊柱病區(qū)副主任醫(yī)師桂龍云及醫(yī)學影像中心聯(lián)合會診,在我院院長鄧英虎骨科主任醫(yī)師),副院長陳節(jié)神經(jīng)外科主任醫(yī)師)指導下,術前明確診斷為臨床罕見的脊柱侵襲性血管瘤(S3期)。因脊柱侵襲性血管瘤血供極其豐富,術中止血困難,手術風險極高,決定組建神經(jīng)外科和脊柱骨科聯(lián)合手術團隊,制定手術方案:T5椎體成形+胸椎管腫瘤En bloc切除術。

        患者經(jīng)術前輸血、強化營養(yǎng)支持等治療,一般狀況顯著改善。在麻醉科及手術中心協(xié)同下,手術團隊成功完成全麻下胸椎管病損切除+椎管減壓+T5椎體成形術。術中完整摘除腫瘤,術中失血約300ml。經(jīng)術后積極監(jiān)護和對癥治療,患者胸前疼痛消失,胸背切口愈良好,轉康復科繼續(xù)治療。

           此次多學科間的緊密合作,確保患者手術安全和術后效果。讓患者能夠得以有效恢復,改善患者生存質量。表現(xiàn)院共同診治患者優(yōu)秀經(jīng)驗和能力,完美體現(xiàn)了我院“精醫(yī)、濟民”的院訓精神。

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