近日，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為一位肺功能?chē)?yán)重障礙的肺小結(jié)節(jié)患者成功實(shí)施CT引導(dǎo)下經(jīng)皮無(wú)痛射頻消融術(shù)。手術(shù)時(shí)間僅僅20分鐘，精準(zhǔn)、無(wú)痛、安全！

該患者為老年女性，胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉混合型磨玻璃結(jié)節(jié)2cm，臨床診斷早期肺癌。患者肺功能重度通氣障礙，不能耐受胸腔鏡手術(shù)，鑒于患者病情，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科組織多學(xué)科會(huì)診后決定施行肺結(jié)節(jié)經(jīng)皮穿刺射頻消融治療。

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，CT掃描精準(zhǔn)定位，規(guī)劃路徑引導(dǎo)同軸穿刺針抵達(dá)肺結(jié)節(jié)，使用一次性活檢針進(jìn)行活檢，隨后將一個(gè)直徑約1.5毫米的消融電極針準(zhǔn)確地刺入肺結(jié)節(jié)中心，啟動(dòng)射頻機(jī)器進(jìn)行消融治療。約10分鐘后，肺結(jié)節(jié)被消融電極針釋放的90℃高溫精準(zhǔn)“殺滅”。整個(gè)治療過(guò)程中，患者沒(méi)有任何痛苦，拔針后皮膚僅留有一細(xì)小針眼。術(shù)后第二天病理報(bào)告提示：腺癌。術(shù)后第三天復(fù)查胸部CT，消融效果很好，無(wú)并發(fā)癥，患者無(wú)任何不適。

經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)根治肺結(jié)節(jié)具有操作快、創(chuàng)傷小、安全性高、費(fèi)用低，對(duì)肺組織損傷輕、可多次操作，對(duì)于無(wú)病理診斷者可同步活檢等優(yōu)點(diǎn)。目前該項(xiàng)目臨床主要用于不能耐受手術(shù)如高齡、或有嚴(yán)重并存病、多結(jié)節(jié)、近肺門(mén)區(qū)、病灶內(nèi)有大血管等或不愿手術(shù)的高危肺結(jié)節(jié)，以及曾經(jīng)行肺結(jié)節(jié)手術(shù)再發(fā)的病人，是肺結(jié)節(jié)外科手術(shù)的有力補(bǔ)充。

近年來(lái),我院呼吸科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)先后在本市率先開(kāi)展CT及超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢技術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)、呼吸內(nèi)鏡下介入治療技術(shù)......目前開(kāi)展的肺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù)，突破肺結(jié)節(jié)傳統(tǒng)外科手術(shù)治療局限，將為肺小結(jié)節(jié)患者帶來(lái)新的安全有效、精準(zhǔn)微創(chuàng)的診療技術(shù)。