發(fā)布時間:2022-02-21 來源: 瀏覽量:
2月16日,患者桂某送來了三面錦旗,感謝我院腹部腫瘤病區(qū)、急診外科用精湛的醫(yī)術(shù)挽救了他的生命。
該患者外院初診時即為結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移。初始新輔助化療療效差,腹腔探查見結(jié)腸病灶與肝包膜粘連無法分離,不能進(jìn)行手術(shù)。治療均告失敗。由于患者病情加重出現(xiàn)昏迷,120急診送至我院。經(jīng)腹部腫瘤病區(qū)副主任醫(yī)師黃萬中急會診后收治,診斷為結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、休克、腸梗阻、急性腎前性腎衰。
即使病情如此不樂觀,黃醫(yī)師并未放棄,與科室主任王躍華共同討論病情。在糾正患者休克的同時,聯(lián)系血液凈化中心李激主任及沙瑩醫(yī)生的治療團隊會診后給予急診透析。患者腫瘤急癥病情逐漸好轉(zhuǎn),生命體征、腎功能以及小便均恢復(fù)正常。有驚又有險的一關(guān),終于闖過。
誰料一波剛平,一波又起?;颊卟∏楹棉D(zhuǎn)后做了全面檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移灶增大增多,雙肺出現(xiàn)多發(fā)新的轉(zhuǎn)移灶,患者又一次絕望了。治療團隊卻沒放棄,在和患者充分溝通取得同意后,給予足量FOLFIRI方案化療聯(lián)合貝伐珠單抗治療。4周期化療后,患者病情得到控制,體重增加、雙肺轉(zhuǎn)移灶消失、肝臟轉(zhuǎn)移灶縮小并減少、肝區(qū)結(jié)腸原發(fā)灶與肝包膜粘連部分分離,漸漸好轉(zhuǎn)的征兆,讓患者重新對生活燃起了希望。
原本計劃繼續(xù)化療達(dá)療效最大化后分階段行造瘺口還納、原發(fā)灶切除、轉(zhuǎn)移灶殘留射頻消融,但此時又出現(xiàn)了新的問題?;颊咴殳浛陴拊絹碓絿?yán)重,腸道突出十幾公分,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,患者甚至出現(xiàn)輕生的念頭。在對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時,治療團隊積極評估立即手術(shù)的可能性。2021年12月30日,在急診外科高勵斌主任及韓亮副主任醫(yī)師的治療團隊的努力下,成功完成原發(fā)灶切除以及造瘺口閉合術(shù)。
經(jīng)過多學(xué)科的共同努力,目前患者恢復(fù)良好,和家人愉快地度過了虎年春節(jié)。后續(xù)治療也即將進(jìn)行。
只要有一絲生的希望,就會付出百分百的努力。一次次的化險為夷,轉(zhuǎn)危為安,展現(xiàn)了人醫(yī)人在病魔面前全力以赴的擔(dān)當(dāng)和醫(yī)者仁心的大愛!生死相托,我們永不言棄!