發(fā)布時間:2021-08-06 來源: 瀏覽量:
7月6日,卒中中心收治了一位23歲青年女性。該患者半年前因車禍致腦外傷行顱內(nèi)血腫清除術(shù),術(shù)后于康復(fù)科治療。一周前出現(xiàn)右眼腫脹伴顱內(nèi)轟鳴聲,就診后考慮“右側(cè)頸內(nèi)動脈-海綿竇瘺”收入院。
醫(yī)生在完善全腦血管造影術(shù)后,確診為右側(cè)外傷性頸內(nèi)動脈-海綿竇瘺(TCCF),且為全瘺復(fù)雜型,顱內(nèi)出血風(fēng)險極高。7月15日,行右側(cè)頸內(nèi)動脈-海綿竇瘺介入栓塞術(shù)。術(shù)中應(yīng)用彈簧圈及液體膠封堵瘺口,同時支架保護(hù)右側(cè)頸內(nèi)動脈。造影復(fù)查瘺口消失,右側(cè)頸內(nèi)動脈血流良好,術(shù)后患者各癥狀逐漸好轉(zhuǎn),順利出院。
外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺(TCCF)指外傷引起頸內(nèi)動脈海綿竇段的動脈壁或其分支發(fā)生破裂,以致與海綿竇之間形成異常的動靜脈交通,從而在傷后立即或遲發(fā)出現(xiàn)搏動性突眼和結(jié)合膜水腫、眼球震顫與血管雜音、進(jìn)行性加重的視力障礙等一系列臨床表現(xiàn),甚至因?yàn)殪o脈壓力過高而出現(xiàn)顱內(nèi)出血,危及生命。目前首選的治療方法是DSA機(jī)下介入血管內(nèi)治療。我院卒中中心已常規(guī)開展此類治療,技術(shù)嫻熟,效果良好。