近日，卒中中心開展一例顱內(nèi)血管重度狹窄球囊成形術(shù)?；颊吣行?SPAN>60歲，頻繁發(fā)作TIA（短暫性腦缺血發(fā)作），經(jīng)DSA檢查示：右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段重度狹窄>90%，壓頸實(shí)驗(yàn)提示腦膜支代償嚴(yán)重不足，患者隨時(shí)存在大面積腦梗塞可能。卒中中心經(jīng)過術(shù)前討論，存在手術(shù)指征。 5月13日，在全麻下為患者成功實(shí)施球囊成形術(shù)，術(shù)后血管殘余狹窄40%，安全度過術(shù)后并發(fā)癥期，于近日康復(fù)出院。

顱內(nèi)血管重度狹窄是一類嚴(yán)重影響中老人生命安全及生活質(zhì)量的慢性缺血性疾病。預(yù)后復(fù)雜多變，可以無任何癥狀，也可以突然演變成急性缺血。對(duì)于頻發(fā)TIA等保守治療無效或代償不足等患者經(jīng)嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估，可采用血管內(nèi)治療。與顱外血管狹窄治療相比，顱內(nèi)血管治療風(fēng)險(xiǎn)大：球囊擴(kuò)張時(shí)遠(yuǎn)端缺少保護(hù)傘等保護(hù)裝置，血栓一旦逃逸將導(dǎo)致遠(yuǎn)端栓塞；顱內(nèi)血管具有“腔大壁薄”等特點(diǎn)，球囊擴(kuò)張可導(dǎo)致出血，對(duì)技術(shù)、材料、麻醉、術(shù)后監(jiān)護(hù)等要求高，是目前腦血管病治療的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。

我院卒中中心在急性缺血性腦血管病救治中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，常規(guī)開展支架取栓、導(dǎo)管抽吸、球囊成形、支架成形等多種技術(shù)。在此基礎(chǔ)上開展慢性缺血性腦血管病治療，將拓展我院在腦缺血性疾病救治的范圍和手段，縮短與省級(jí)醫(yī)院的差距，更好地為人民群眾健康服務(wù)。