一位86歲的女性患者，因不慎在家中被開水燙傷在外院抗感染治療，創(chuàng)面愈合不佳伴膿性分泌物急診來我院燒傷整形科住院治療。入院時患者下腹部、會陰及雙大腿燙傷創(chuàng)面膿性分泌物較多，左側腹部約2%創(chuàng)面局部凹陷，基底可見栓塞血管，大部分創(chuàng)面基底水腫呈暗紅色及蠟白色壞死表現(xiàn)，創(chuàng)緣可見充血炎性反應，燙傷面積達15%。黃遠發(fā)醫(yī)生接診后迅速給予創(chuàng)面清創(chuàng)包扎和抗感染治療，同時完善相關檢查。經(jīng)科室討論認為患者創(chuàng)面多為深度創(chuàng)面，無法保守治療，需行手術植皮，但患者高齡，又有高血壓病史多年，全身狀況不佳，手術耐受差，風險較大。和患者家屬充分溝通后，治療組決定采用分次手術的方法，縮短手術及麻醉時間，最大限度地減少手術對患者的影響。術后患者血壓波動大，最高達210/110mmHg,并發(fā)生肺部感染。治療組積極應對，在相關科室的配合下，經(jīng)過一個半月的精心治療和護理，高血壓及肺部感染得到有效控制，皮片存活良好，創(chuàng)面基本愈合，予以出院。

燙（燒）傷狹義上是指因為不小心接觸到高溫的液體、氣體或固體、火焰導致的皮膚及皮下組織損傷。燙（燒）傷后正確處理方法：沖、脫、泡、蓋、送。一旦發(fā)生燙（燒）傷立即用流動的冷水沖患處15-30分鐘，目的是盡快帶走燙傷部位的熱量，降低組織損傷，如果處理不當，可能讓傷情延誤甚至加劇。