市人民醫(yī)院傾力打造緊密型醫(yī)聯(lián)體促進(jìn)東部院區(qū)發(fā)展提檔升級(jí)

核心提示

今年2月26日，銅陵市人民醫(yī)院與市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體正式簽約，這是我市第一個(gè)啟動(dòng)建設(shè)的緊密型醫(yī)聯(lián)體，市委副書記、市長胡啟生，市委常委、宣傳部部長、副市長昌紅梅為市人民醫(yī)院東部院區(qū)揭牌。由此，正式拉開了市人民醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的序幕。目前，緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得了顯著成效，市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）邁出了提檔升級(jí)步伐。

模式創(chuàng)新謀樣本  共享聯(lián)動(dòng)促提升

銅陵市人民醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體是我市第一個(gè)正式揭牌開啟建設(shè)的緊密型醫(yī)聯(lián)體，也是一個(gè)跨區(qū)域的緊密型醫(yī)聯(lián)體。在市委市政府的支持下，銅陵市人民醫(yī)院和銅陵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院遵循政府主導(dǎo)、堅(jiān)持公益、資源下沉、便民惠民的原則，以發(fā)展模式的創(chuàng)新，努力謀劃打造一個(gè)跨區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展樣本。今年9月，在由中國醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的2018年中國醫(yī)院大會(huì)論壇上，市人民醫(yī)院黨委書記、院長戴晏還以《創(chuàng)新地市級(jí)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展模式與實(shí)踐》為題，分享了緊密型醫(yī)聯(lián)體改革的模式和成效。

從兩個(gè)醫(yī)院各自情況來看，市人民醫(yī)院是皖中南地區(qū)一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，2011年被安徽省衛(wèi)生廳列入地市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，編制床位1800張，年門診量87萬余人次、年收治病人5.5萬人次，下設(shè)3個(gè)院區(qū)、1個(gè)分院、1個(gè)研究所，設(shè)有52個(gè)臨床、醫(yī)技科室，其中省級(jí)重點(diǎn)?？?SPAN>4個(gè)、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)培育學(xué)科17個(gè)。銅陵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是義安區(qū)人民政府在銅陵東部城區(qū)新建的一所二級(jí)醫(yī)院，內(nèi)設(shè)床位300張，2017年6月底投入試運(yùn)行，全院具備執(zhí)業(yè)資格、能夠單獨(dú)工作的僅有73名，近大半人員是2017年新招聘的，面臨著人力資源不足、技術(shù)力量薄弱、組織架構(gòu)不全等問題。今年2月16日，在市、區(qū)兩級(jí)政府的高度關(guān)心和支持下，市人民醫(yī)院同義安區(qū)人民政府簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，全方位經(jīng)營托管銅陵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。

“組建緊密型醫(yī)聯(lián)體是我市的一次嘗試，也符合醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)?！笔腥嗣襻t(yī)院副院長方平在接受記者采訪時(shí)說，近年來，各地在推進(jìn)醫(yī)改工作中，組建的大多是松散型醫(yī)聯(lián)體，雖然在人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方面采取了積極行動(dòng)，但對(duì)基層醫(yī)院的發(fā)展、緩解市區(qū)醫(yī)院壓力等方面并沒有根本改觀。市人民醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院結(jié)成緊密型醫(yī)聯(lián)體，建立了上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、同質(zhì)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，充分發(fā)揮醫(yī)療資源效能，可以更好地為義安區(qū)及周邊人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)聯(lián)體掛牌后，市人民醫(yī)院作為核心醫(yī)院，充分發(fā)揮自身的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、人才優(yōu)勢(shì)、設(shè)備優(yōu)勢(shì)和管理優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持以醫(yī)療技術(shù)為支撐、信息技術(shù)為紐帶，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，配好中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，加速人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，圍繞“服務(wù)大東部、放眼皖中南”的目標(biāo)，積極引入省內(nèi)乃至國內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，進(jìn)行人員輸入和帶教、幫扶，重點(diǎn)發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、外科，以及急診急救、婦產(chǎn)和兒科等重點(diǎn)學(xué)科，力爭(zhēng)把這些學(xué)科發(fā)展成為區(qū)重點(diǎn)或優(yōu)勢(shì)學(xué)科。

方平介紹，目前，市人民醫(yī)院已將風(fēng)濕免疫（中醫(yī)腫瘤）科、老年醫(yī)學(xué)科遷入中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)開展、各項(xiàng)管理工作步入正軌，醫(yī)務(wù)人員狀態(tài)逐步提升，業(yè)務(wù)量不斷增加。2017年6-11月，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院出院病人2093人次，手術(shù)量420臺(tái)，總收入約934萬元；緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)后，今年6-11月出院病人、手術(shù)量、總收入分別增長47.3%、27.9%、83.3%，分別達(dá)到3082人次、537臺(tái)、1712萬元。

二級(jí)醫(yī)院引入了三甲管理

12月19日上午，記者來到市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院），但見這里地面干凈，車輛停放有序，出入醫(yī)院就診的病患秩序井然。走進(jìn)門診大廳，環(huán)境寬敞整潔，掛號(hào)繳費(fèi)窗口人們自覺排隊(duì)?，F(xiàn)場(chǎng)執(zhí)勤的安保人員告訴記者，整潔和有序是醫(yī)院的日常。

來到就診區(qū)域，導(dǎo)診的標(biāo)識(shí)標(biāo)牌指示清晰，記者觀察發(fā)現(xiàn)所有醫(yī)務(wù)人員著裝統(tǒng)一，與病患交流時(shí)均采取文明用語?！斑@些都是我們引入了三甲醫(yī)院管理帶來的看得見的變化。”市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）院長陳明表示。

陳明告訴記者，在不改變中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國有資產(chǎn)權(quán)屬、事業(yè)單位性質(zhì)、職工身份、行業(yè)監(jiān)管、非營利屬性、公益職能和社會(huì)責(zé)任、醫(yī)院名稱、收費(fèi)價(jià)格的前提下，市人民醫(yī)院通過改革機(jī)制，按照所有權(quán)、運(yùn)營管理權(quán)和監(jiān)督權(quán)分立的制度設(shè)計(jì)，對(duì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理，推動(dòng)其與市人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)行政管理一體化、業(yè)務(wù)管理一體化、醫(yī)輔管理一體化、財(cái)務(wù)管理一體化、人才管理一體化?，F(xiàn)在，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院各項(xiàng)管理規(guī)章制度建立健全，人盡其責(zé)，初步形成了高效、有序、現(xiàn)代化的醫(yī)院管理體系。

多項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了從無到有

12月19日上午，記者見到市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）骨傷科負(fù)責(zé)人梁強(qiáng)時(shí)，他正在門診為前來就診的病患服務(wù)。根據(jù)“全面幫扶、分批推進(jìn)、資源共享、提升服務(wù)”的原則，今年7月23日，市人民醫(yī)院派出首批15名專業(yè)技術(shù)骨干（其中高級(jí)職稱人員10名，博士1名）到東部院區(qū)駐點(diǎn)開展幫扶對(duì)接工作，梁強(qiáng)就是駐點(diǎn)的專家之一。

這些駐點(diǎn)幫扶的專家涵蓋了管理、臨床、醫(yī)技三大方面，具體包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥械、財(cái)務(wù)、外科、婦產(chǎn)科、麻醉、血透、急診、骨科、兒科、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、信息技術(shù)等方面。駐點(diǎn)幫扶的專家入駐后，立即開展了業(yè)務(wù)對(duì)接工作，除去日常的門診坐診外，兒科、骨科等專家日常開展查房、臨床帶教工作，這種“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”“科室?guī)涂剖摇钡狞c(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)幫扶，逐步實(shí)現(xiàn)技術(shù)同質(zhì)化，極大地提高了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的提升。

“我們骨科駐點(diǎn)之后，已經(jīng)開展脊柱手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等多項(xiàng)手術(shù)，這些手術(shù)都是以前不能開展的，極大地提高了群眾的信任度、滿意度?！绷簭?qiáng)說。

人員面貌得到了顯著提升

市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）內(nèi)二科科室負(fù)責(zé)人吳衛(wèi)東是緊密型醫(yī)聯(lián)體組建之前的市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)生，提起緊密型醫(yī)聯(lián)體帶來的變化，他直言三甲醫(yī)院管理和技術(shù)的引入，讓原先的醫(yī)護(hù)人員開拓了眼界、提升了信心、昂揚(yáng)了精神面貌。

“技術(shù)力量上去了，原先很多不能接、不敢接的病敢看、敢接了?！眳切l(wèi)東說，原先不能開展的手術(shù)現(xiàn)在能夠開展了，就能留得住許多病人，免去病人們的奔波之苦，這也有力地提升了大家的信心，敢于去碰、去處理一些之前不敢接手的疾病。同時(shí)，現(xiàn)在市人民醫(yī)院的駐點(diǎn)專家讓醫(yī)院的業(yè)務(wù)氛圍濃厚了起來，查房帶教、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，讓大家的水平逐漸開始有了提升，門診量也得到了顯著提高。

群眾評(píng)價(jià)實(shí)現(xiàn)了有口皆碑

二級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，三甲醫(yī)院的技術(shù)服務(wù)，對(duì)于百姓來說這是最大的實(shí)惠。12月19日，記者在市人民醫(yī)院東部院區(qū)兒科診室采訪時(shí)，坐診專家洪防早上已經(jīng)接診了10余名病人?！扒皝砭驮\的最遠(yuǎn)已經(jīng)到了東聯(lián)鎮(zhèn)、七〇一?！焙榉勒f，東部院區(qū)現(xiàn)在的服務(wù)范圍得到了明顯拓展。

群眾認(rèn)可、口碑相傳，才能夠拓寬自己的服務(wù)范圍?！霸壬晕?fù)雜一點(diǎn)的毛病就要去市里，現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門類比較齊全，能夠處理很多病癥，讓我們周邊百姓感到非常方便。”在采訪中，家住順安鎮(zhèn)臨津苑的伍貴英稱贊說。家住世紀(jì)新城的楊先生帶著小孩看完兒科后，對(duì)于專家的服務(wù)感到十分滿意?！耙郧澳睦锬軌蛳氲剑腥嗣襻t(yī)院的兒科專家能夠到我們家門口長期坐診看病?！睏钕壬f。

群眾滿意度“數(shù)據(jù)”提升是最好的證明。緊密型醫(yī)聯(lián)體組建以來，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診量由2月的4589人次提升到了11月的5493人次，出院人次由2月的348人次提升到11月的578人次，醫(yī)療收入由2月的約189萬元提升到11月的311.04萬元。

規(guī)劃引領(lǐng)未來發(fā)展大有可為

通過職代會(huì)，市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）制定出臺(tái)了《銅陵市人民醫(yī)院東部院區(qū)（銅陵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）章程》《銅陵市人民醫(yī)院東部院區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展規(guī)劃（2018-2023）》《銅陵市人民醫(yī)院東部院區(qū)2018年過渡期績效考核分配方案（試行）》等方案制度，明確2018年要按照現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求初步完成醫(yī)院組織架構(gòu)和管理體系的搭建，確定議事和決策程序，相關(guān)科室整合和人員選撥配備到位，制訂過渡期績效考核方案，實(shí)現(xiàn)一體化管理，開始按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式管理經(jīng)營醫(yī)院。2019至2021年，相關(guān)方案、制度完善到位，醫(yī)院人員完成輪訓(xùn)，重點(diǎn)發(fā)展科室業(yè)務(wù)水平不斷提升，業(yè)務(wù)收入和職工收入不斷增長，服務(wù)能力向周邊地區(qū)輻射。2022至2023年，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，國有資產(chǎn)保值、增值。

市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）院長陳明告訴記者，醫(yī)院新任領(lǐng)導(dǎo)班子已經(jīng)正式到位，對(duì)具體的發(fā)展任務(wù)進(jìn)行了梳理。下一步他們將依托市人民醫(yī)院，采取“輸血+造血”的形式提升東部院區(qū)的業(yè)務(wù)水平；在科室設(shè)置發(fā)展上，除去正常發(fā)展各個(gè)業(yè)務(wù)科室外，將結(jié)合服務(wù)區(qū)域的實(shí)際重點(diǎn)發(fā)展好婦產(chǎn)科、兒科。未來，將通過繼續(xù)深化緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，持續(xù)提升市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）實(shí)力，真正將其建設(shè)成為功能完善、管理先進(jìn)、技術(shù)精良、服務(wù)一流的現(xiàn)代化醫(yī)院。

市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）大事記

◆2月26日上午，市委副書記、市長胡啟生，市委常委、宣傳部部長、副市長昌紅梅出席市人民醫(yī)院與市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體簽約儀式并為市人民醫(yī)院東部院區(qū)揭牌。

◆3月1日，市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）召開第一次全院職工大會(huì)。

◆3月20日，市人民醫(yī)院派出12名知名專家到東部院區(qū)定期坐診。

◆5月17日，銅陵市緊急救援中心市人民醫(yī)院東部院區(qū)急救分站揭牌。

◆6月4日，市人民醫(yī)院東部院區(qū)理事會(huì)成立。

◆7月7日，市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）召開第一屆職工代表大會(huì)第二次會(huì)議，表決通過了《銅陵市人民醫(yī)院東部院區(qū)（銅陵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）章程》《銅陵市人民醫(yī)院東部院區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展規(guī)劃（2018-2023）》等一批重要制度方案。

◆7月23日，市人民醫(yī)院派出首批15名專業(yè)技術(shù)骨干（其中高級(jí)職稱人員10名，博士1名）到東部院區(qū)駐點(diǎn)開展幫扶對(duì)接工作。

◆8月15日正式啟用門診手術(shù)室。

◆9月1日，銅陵市人民醫(yī)院東部院區(qū)“120院前急救分站”正式投入運(yùn)營。

◆9月7日、12日，總院風(fēng)濕免疫（中醫(yī)腫瘤）科、老年醫(yī)學(xué)科整體遷入東部院區(qū)。

◆12月1日，市人民醫(yī)院東部院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）領(lǐng)導(dǎo)班子到位。

 (《銅陵日?qǐng)?bào)》2018年12月27日  A4專版)