神經(jīng)外科近期收治一位男性患者，64歲，“頭昏不適約2年”，頸部CTA提示：左側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄，管腔狹窄度為75%以上。頸部血管彩超示：雙側(cè)頸動脈內(nèi)中膜局部增厚伴雙側(cè)頸動脈遠(yuǎn)段至球部多發(fā)性斑塊形成，左側(cè)球部重度狹窄（狹窄約70-99%），右側(cè)球部輕度狹窄（狹窄約30-49%）。經(jīng)術(shù)前全科討論后，在精心準(zhǔn)備下于2018年3月30號我科在氣管插管全麻下行顯微鏡下頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA），切除頸動脈內(nèi)膜斑塊長約6.0cm。術(shù)后患者度過了腦灌注、腦梗塞、栓子脫落、出血及感染關(guān)，恢復(fù)良好，癥狀明顯改善。復(fù)查CTA顯示：血管狹窄明顯改善，血流通暢。已于近日出院。

頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA）成為預(yù)防腦梗塞的一種標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)，目前，此手術(shù)已經(jīng)成為治療頸動脈狹窄和閉塞最常用的方法。頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊，預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法，已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法，在國外已開展50年的頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)是一種將關(guān)注腦血管病的重點前移，預(yù)防腦梗塞的疏通式手術(shù)。頸動脈內(nèi)膜剝脫切除術(shù)可降低70%以上有癥狀狹窄和男性60%以上無癥狀狹窄患者中風(fēng)的危險性，頸動脈狹窄70%以上的人采用頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)治療后，發(fā)生中風(fēng)的比例比單純藥物預(yù)防下降了約2/3。