2018年3月初，骨科脊柱病區(qū)收治一位高齡脊柱結(jié)核病人，患者夏某某，已80多歲，被腰腿疼痛困擾大半年，在我市多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，最終被確診為腰椎結(jié)核，病情逐漸發(fā)展，疼痛加重，行走困難，翻身、咳嗽都明顯疼痛，嚴(yán)重影響患者日常生活，經(jīng)藥物抗癆治療1個(gè)多月后，仍然腰腿嚴(yán)重疼痛。

在患者就醫(yī)過程中，也有醫(yī)生提出需要“開大刀”手術(shù)治療，但是患者及家屬擔(dān)心年齡太大，經(jīng)受不住大手術(shù)不愿接受，后打聽到銅陵市人民醫(yī)院骨科脊柱病區(qū)可以用微創(chuàng)方法治療腰椎結(jié)核，遂來(lái)我院就醫(yī)。入院后檢查發(fā)現(xiàn)患者腰椎結(jié)核導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)破壞嚴(yán)重、變形，并形成大量膿腫，壓迫刺激神經(jīng)引起病人嚴(yán)重腰腿痛。面對(duì)這樣一位高齡老人，又不愿接受傳統(tǒng)開放大手術(shù)的病人，骨科脊柱病區(qū)組織科室討論后，制訂了局麻下經(jīng)皮椎間孔鏡下清除病灶解除神經(jīng)壓迫，并置管化療的微創(chuàng)治療方案，患者及其家屬了解后欣然接受。

經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后，于2018年3月13號(hào)下午，由袁中山主任和他的團(tuán)隊(duì)實(shí)施微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，手術(shù)在局麻下順利完成，歷時(shí)2小時(shí)左右，手術(shù)切口8mm，手術(shù)出血僅約10ml，術(shù)后病人腰腿痛明顯好轉(zhuǎn)，翻身不痛了，咳嗽也敢咳了，也能下床走路了，患者又露出開心的笑容。術(shù)后患者高興的說(shuō)：“感謝你們用這樣一種神奇的方法解除了我的病痛，你們本身真大！”?；颊咭延?SPAN>2018年3月28日順利出院。

受人口老齡化、耐藥菌等因素的影響，全球結(jié)核病卷土重來(lái)。我國(guó)老年性脊柱結(jié)核發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸增高的趨勢(shì)，其發(fā)病率已高居各年齡組之首位，約占1/3。高齡老人免疫功能較差，而且常伴發(fā)心血管、呼吸及消化系統(tǒng)等疾病，傳統(tǒng)開放手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，難以被患方接受，因此微創(chuàng)化手術(shù)聯(lián)合藥物抗癆方案已成共識(shí)。經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)較傳統(tǒng)開放性手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后愈合快及恢復(fù)佳等優(yōu)點(diǎn)。隨著椎間孔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展與改進(jìn)，其應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大，包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎不穩(wěn)、脊柱感染及腫瘤壓迫神經(jīng)等疾病都可以采用椎間孔鏡技術(shù)進(jìn)行治療，且療效優(yōu)良。

銅陵市人民醫(yī)院骨科脊柱病區(qū)率先在銅陵地區(qū)開展椎間孔鏡技術(shù)，2年多來(lái)，已成功治療百余名病人，治療效果優(yōu)良，近年來(lái)又利用椎間孔鏡技術(shù)治療數(shù)名老年腰椎結(jié)核病人，均取得了良好的療效。