近日，普外血管病區(qū)應(yīng)用綜合治療結(jié)合雜交手術(shù)成功治愈一例77歲高齡、降主動(dòng)脈感染性假性動(dòng)脈瘤患者。

冬季是血管外科動(dòng)脈疾病高發(fā)的季節(jié)，而感染性假性主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈疾病中較夾層及動(dòng)脈硬化所致真性動(dòng)脈瘤更為兇險(xiǎn)、復(fù)雜的主動(dòng)脈病變，其主要是指主動(dòng)脈壁由于細(xì)菌感染所致的原發(fā)性或繼發(fā)性的假性動(dòng)脈瘤。對(duì)于此疾病術(shù)前判斷、綜合治療及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇尤為關(guān)鍵，如未控制感染，過(guò)早行腔內(nèi)隔絕術(shù)，則有可能出現(xiàn)移植物細(xì)菌定植導(dǎo)致感染進(jìn)一步加重，手術(shù)失敗、復(fù)發(fā)動(dòng)脈瘤、甚至危及生命；而等待感染控制，患者又面臨著假性動(dòng)脈瘤隨時(shí)破裂死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于該高齡患者，普外血管病區(qū)采取監(jiān)測(cè)并控制血壓，同時(shí)抗感染治療方案、治療后充分評(píng)估，最終決定為其行雜交手術(shù)治療，因患者假性動(dòng)脈瘤位置較低，如支架定位不精確，極有可能遮蓋患者供應(yīng)脊髓的重要分支動(dòng)脈，導(dǎo)致截癱。普外血管病區(qū)全體醫(yī)師術(shù)前反復(fù)討論、做好手術(shù)預(yù)案，2017年12月30日在麻醉科的配合下精細(xì)操作，最終成功完成手術(shù)。

術(shù)后，患者醫(yī)護(hù)人員精心治療護(hù)理下，已順利康復(fù)出院。出院當(dāng)日，患者及家屬高度贊揚(yáng)我院技術(shù)水平，對(duì)醫(yī)療服務(wù)表示十分滿意。（普外血管病區(qū)  徐江）