本院動態(tài)

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        125I放射性粒子聯(lián)合椎體成形術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤

        發(fā)布時間:2017-11-10    來源:   瀏覽量:



        近期,我院醫(yī)學(xué)影像中心放射科介入治療組時刻把握醫(yī)學(xué)動態(tài),繼續(xù)開拓進取,在3D-DSA引導(dǎo)下率先應(yīng)用“125I放射性粒子聯(lián)合椎體成形術(shù)”完成多例高位椎體轉(zhuǎn)移瘤患者的治療,大大提高了我們脊椎轉(zhuǎn)移癌的救治水平,填補了市內(nèi)空白。術(shù)中患者只需局部浸潤麻醉,手術(shù)時間短,創(chuàng)傷小,第二天即可下床活動;術(shù)后隨訪至今,多名患者疼痛癥狀明顯緩解,生活質(zhì)量得到顯著改善。

        椎體轉(zhuǎn)移瘤在臨床上最常見,多以溶骨性破壞為主,其疼痛劇烈,常對于一般藥物治療反應(yīng)不佳,而且局部的神經(jīng)毀損治療又容易損傷脊髓或脊神經(jīng),脊柱轉(zhuǎn)移瘤的并發(fā)癥不同于其它部位的骨轉(zhuǎn)移瘤,它可引起脊柱不穩(wěn),脊髓受壓,導(dǎo)致完全截癱,嚴重地威脅患者的生命和生存質(zhì)量。

        目前,脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療趨向聯(lián)合治療。放射性粒子植入與開放手術(shù)聯(lián)合實施可互補不足,增強療效,減少并發(fā)癥。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)是治療椎體溶骨性轉(zhuǎn)移瘤的有效方法,其目的是緩解疼痛和加固椎體,但抗腫瘤作用有限,有必要聯(lián)合放療以期達到療效最大化的目的。而125I 放射性粒子組織間近距離治療是一種新型內(nèi)放療手段,其“定向放療”作用,可最大程度殺滅瘤細胞并有效保護周圍正常組織,在許多實體腫瘤治療方面已取得明顯臨床療效。125I放射性粒子植入術(shù)與椎體成形術(shù)具有共同的工作通道,無需重復(fù)穿刺,且骨水泥有利于放射性粒子固定,二者療效具有協(xié)同作用。

        PVP 聯(lián)合粒子植入具有獨特的技術(shù)優(yōu)勢,尤其是對于已失去手術(shù)指征、外放療失敗或拒絕接受長周期外放療的患者,更是一種行之有效且安全的姑息治療方法,能顯著改善患者生活質(zhì)量、提高生存率。

         

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