7月12日清晨，我院骨科脊柱病區(qū)收治了一名特殊的頸部外傷患者，該患者工作時(shí)，不慎被一枚長(zhǎng)鐵釘射入頸部，被120緊急送至我院急診科就醫(yī)，經(jīng)攝片及CT檢查發(fā)現(xiàn)頸前部軟組織見一長(zhǎng)鐵釘，經(jīng)過氣管及食道旁刺入胸1椎體。

患者傷情危急，入科后立即給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，并積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。考慮到損傷部位特殊，存在甲狀腺、氣管、食管、血管及喉返神經(jīng)損傷可能，遂緊急上報(bào)醫(yī)務(wù)處，立即組織全院會(huì)診，經(jīng)脊柱外科、麻醉科、耳鼻喉科、心胸外科、血管外科專家會(huì)診，擬定了詳細(xì)的麻醉及手術(shù)方案，并對(duì)術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)的重要器官損傷及術(shù)后并發(fā)癥制定了相應(yīng)的處理措施。

上午11時(shí)，患者在全麻誘導(dǎo)生效后，纖維支氣管鏡置入檢查見氣管內(nèi)壁完整，遂氣管插管全麻。在脊柱外科與耳鼻喉科共同協(xié)作下，對(duì)患者實(shí)施異物取出術(shù)。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)鐵釘穿過右側(cè)甲狀腺腺體，從氣管食管右側(cè)斜向穿進(jìn)胸1椎體右側(cè)骨質(zhì)內(nèi)，遂順利拔出鐵釘，清洗、關(guān)閉創(chuàng)口?；颊呗樽硖K醒后安全返回病房。

目前患者病情平穩(wěn)，術(shù)后患者無呼吸困難、聲音嘶啞及飲水嗆咳癥狀。此患者的成功救治，充分反映了我院臨床科室多學(xué)科團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力及針對(duì)罕見復(fù)雜創(chuàng)傷救治的應(yīng)急處理水平。