我院胸外科微創(chuàng)重點技術(shù)項目上又有新突破
發(fā)布時間：2016-05-19 來源： 瀏覽量：
近日，我院胸外科一病區(qū)成功為一名87歲高齡食管癌患者施行全胸腹腔鏡聯(lián)合中下段食管癌切除胸內(nèi)吻合術(shù)，患者術(shù)后第3天下床活動，目前恢復良好，無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。該例手術(shù)的成功，標志著我院在胸外科微創(chuàng)重點技術(shù)項目上又有新突破。
食管癌首選手術(shù)治療，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多，恢復較慢，住院時間長，生活質(zhì)量差，給患者造成巨大生理及心理壓力；對于高齡患者，往往合并基礎疾病，生理機能差等而采取保守治療。微創(chuàng)食管癌手術(shù)通過打孔法并使用器械操作完成腫瘤切除及消化道重建，對生理功能干擾小，操作更加精細，具有微創(chuàng)、出血少、并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點，被國內(nèi)外同行普遍推崇。目前,微創(chuàng)食管癌手術(shù)多數(shù)單位選擇頸部吻合，一旦出現(xiàn)吻合口瘺并發(fā)癥，易于處理，死亡率較低；但增加頸部創(chuàng)傷，易致聲音嘶啞，吻合口張力大、血供差，吻合口瘺發(fā)生率高。因此，我院通過“荷包鉗”法行胸腔內(nèi)吻合來避免上述缺點，“荷包鉗”法是全部通過胸壁主操作孔（3-4cm）置入荷包鉗、切開食管置入釘砧，收緊荷包線，切除腫瘤，置入吻合器主機，完成食管胃端側(cè)吻合。但技術(shù)難度大，需具備熟練的完全腔鏡操作技能及良好的團隊配合?，F(xiàn)有文獻報道，此項技術(shù)安全、可行，沒有增加吻合口瘺發(fā)生率且近期效果良好。目前國內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)療單位能夠獨立開展。
我院胸外科一病區(qū)率先在本地區(qū)成功開展此項技術(shù)，將會為越來越多的高齡、基礎疾病較多的食管癌患者提供手術(shù)治療的機會并改善其生活質(zhì)量。
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