醫(yī)保服務(wù)

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        安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍

        發(fā)布時間:2012-11-13    來源:   瀏覽量:

        一、不予支付費用的診療項目
        (一)服務(wù)項目類
        1、掛號費、院外會診費、遠(yuǎn)程診療費、家庭病床費等。
        2、自請?zhí)貏e護(hù)理費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)先等特需醫(yī)療服務(wù)費以及點名手術(shù)附加費。
        3、病歷工本費、疾病證明書費、微機(jī)查詢與管理費、各種帳單工本費、磁卡費等。
        (二)非疾病治療項目類
        1、各種美容項目。如雀斑、粉刺、疣、痤瘡、祛斑、色素沉著與脫發(fā)(含斑禿)、白發(fā)、脫痣、穿耳、鞍鼻、按摩美容等項目。
        2、各種非功能型整容,矯形手術(shù)和生理缺陷性治療等。如重瞼術(shù)、隆乳術(shù)、割狐臭、矯治口吃、矯斜眼屈光不正、視力矯正等手術(shù)項目。
        3、糖尿病決策支持系統(tǒng)、睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng),微量元素檢測、骨密度測定、人體信息診斷、電腦選擇最佳妊娠期、胎兒性別與胎兒發(fā)育檢查等診療項目。
        4、各種減肥、增胖、增高、健美、戒煙的診療項目。
        5、各種預(yù)防、保健性的診療(除住院分娩)等項目,如各種疫苗、預(yù)防接種、疾病普治、婚前體檢、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等。
        6、各種醫(yī)療咨詢(包括心理咨詢、健康咨詢、飲食咨詢、疾病咨詢)、各種預(yù)測(包括中風(fēng)預(yù)測、健康預(yù)測、疾病預(yù)測)、各種鑒定(司法鑒定、工傷鑒定、醫(yī)療鑒定、親子鑒定)、健康指導(dǎo)等項目。
        (三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
        1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層裝置PET、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查治療項目。
        2、眼鏡、義眼、義齒、義肢、助聽器、健腦器、皮(鋼)背心、鋼圍腰、鋼頭頸、胃托、腎托、陰囊托、子宮托、拐仗、輪椅(殘疾車)、畸形鞋墊、藥枕、藥墊、熱敷袋、壓脈帶、輸液網(wǎng)、提睪帶、疝氣帶、護(hù)膝帶、人工肛袋等器具。
        3、各種家用檢查檢測儀(器)、治療儀(器)、理療儀(器)、按摩器和磁療用品等治療器械。
        4、省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
        (四)治療項目類
        1、各類器官或組織移植的人類器源或組織源以及獲取器官源、組織源的相關(guān)手術(shù)等。
        2、除肝臟、腎臟、角膜、皮膚、血管、骨、造血干細(xì)胞(骨骼、臍血)移植外的其他器官或組織移植。
        3、前列腺增生微波(射頻)治療、氦氖激光血內(nèi)照射(血療)、麻醉手術(shù)后鎮(zhèn)痛新技術(shù)(止痛床)、內(nèi)鏡逆行闌尾造影術(shù)等診療項目。
        4、鑲牙、種植牙、潔牙、牙列不整矯治、黃黑牙、牙缺損、色斑牙、烤磁牙等診療項目。
        5、氣功療法、音樂療法、催眠療法、碰療法、水吧療法、氧吧療法、體位療法、心理治療法與暗示療法(精神病人除外)、食療法、保健性營養(yǎng)療法等輔助治療項目。 6、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目。
        7、各地科研、教學(xué)、臨床驗證性的診療項目。
        (五)其他
        1、因打架、斗毆、酗酒、自傷、自殘、自殺、戒毒、性傳播疾病引發(fā)的診療項目。
        2、出國以及出境期間所發(fā)生的一切醫(yī)療費用。
        3、不遵醫(yī)囑拒不出院以及掛床住院發(fā)生的診療醫(yī)藥費用。
        4、未納入物價政策管理的診療項目。
        5、屬于他方責(zé)任的交通事故、醫(yī)療事故以及其他責(zé)任事故引發(fā)的診療項目。
        二、支付部分費用的診療項目
        1、應(yīng)用γ—刀、X—刀、X射線計算機(jī)體層攝影裝置(CT)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器、彩色B超、腦地形圖大型醫(yī)療儀進(jìn)行檢查治療、項目。
        2、體外震波碎石與高壓氧治療項目。
        3、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次醫(yī)用材料。
        (二)治療項目類
        1、血液透析、腹膜透析治療項目。
        2、心臟起博器、人工瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、各種支架、各種吻合器、各種導(dǎo)管、埋植式給藥裝置等體內(nèi)轉(zhuǎn)換的人工器官、體內(nèi)置放材料及安裝或放置手術(shù)項目。
        3、心臟搭橋、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張、心臟射頻消融等手術(shù)項目。
        4、冠狀動脈造影、心臟激光打孔術(shù)、腫瘤生物治療中的T淋巴細(xì)胞回輸法、腫瘤熱療等診療項目。
        5、各種微波、頻譜、遠(yuǎn)紅外線等輔助治療項目。
        三、不予支付費用的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍
        1、就(轉(zhuǎn))診交通費。
        2、空調(diào)費、取暖費、電視費、電話費、電爐費、電冰箱費、食品保溫箱費和損壞公物賠償以及水、電、氣等費。
        3、陪護(hù)費、護(hù)工費、洗澡費、藥浴費、理發(fā)費、洗滌費等。
        4、門診煎藥費、中藥加工費。
        5、方娛活動費、報刊雜志費、健身活動費。
        6、非治療性膳食費。
        7、鮮花與插花費。
        8、衛(wèi)生餐具、臉盆、口杯、衛(wèi)生紙、床單、枕套、掃床巾、尿布等一次性物品的費用。
        9、肥皂水、垃圾袋、滅蚊藥器等生活用品的費用。
        10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行提高醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標(biāo)準(zhǔn)的費用或自定的收費項目。
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